Приложение 2. Заявление о проведении оценки соответствия помещения

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Тюмени от 29 декабря 2016 г. N 515-пк настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Регламенту
(с изменениями от 3 сентября 2013 г.,
26 января, 16 ноября 2015 г., 29 декабря 2016 г.)

                       Председателю межведомственной комиссии по оценке

                       и обследованию помещения в целях признания

                       его жилым помещением, жилого помещения

                       пригодным (непригодным) для проживания граждан

                       и многоквартирного дома в целях признания

                       его аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

                       __________________________________________________

                                           (Ф.И.О.)

                       от _______________________________________________

                                  (указать статус заявителя -

                              собственник помещения, наниматель)

                       __________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество гражданина, наименование

                             юридического лица, наименование органа

                         местного самоуправления или федерального органа

                            исполнительной власти Российской Федерации)

                       __________________________________________________

                            (адрес для направления корреспонденции,

                                    адрес электронной почты)

                       __________________________________________________

                                     (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  провести  оценку  соответствия  помещения,  расположенного по

адресу:

_________________________________________________________________________

требованиям,   установленным   Положением  о  признании  помещения  жилым

помещением,    жилого    помещения    непригодным    для    проживания  и

многоквартирного    дома   аварийным  и  подлежащим  сносу,  утвержденным

Постановлением  Правительства  Российской Федерации от 28.01.2006 N 47, в

связи с тем, что

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указать причины: жилое помещение непригодно для проживания,

             дом аварийный и подлежит сносу или реконструкции)

     Прошу   уведомить    меня о   месте, времени начала и дате заседания

Комиссии, следующим способом: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

            (по телефону, посредством почтового отправления,

              посредством электронной почты - указать нужное)

     Прошу    уведомить  меня  в  случае  принятия  Комиссией  решения  о

проведении  дополнительного обследования в целях получения дополнительных

документов,    необходимых   для  принятия  решения  о  признании  жилого

помещения  соответствующим (не соответствующим) установленным требованиям

в соответствии с пунктом 3.3.8 Регламента следующим способом:

_________________________________________________________________________

            (по телефону, посредством почтового отправления,

             посредством электронной почты - указать нужное)

     К  заявлению  прилагаются  документы  с учетом требований пункта 2.6

Регламента.

_____________                                       _____________________

   (дата)                                                 (подпись)

Подпись уполномоченного лица    __________________   / _____________ /ФИО

"_____" _____________ вх. N _________