Приложение 9. Заявление о выдаче копии разрешения

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Уватского муниципального района Тюменской области от 18 августа 2015 г. N 127 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 9
к Регламенту
(с изменениями от 29 декабря 2014 г., 18 августа 2015 г.)

                                          Главе администрации

                                          Уватского муниципального района

                             Заявитель: _________________________________

                                       (полное и сокращенное наименование

                                               юридического лица)

     Представитель заявителя:

_________________________________________________________________________

          (должность, основания действовать от имени заявителя)

                                Заявление

                       о выдаче копии разрешения

     Прошу изготовить заверенную копию разрешения от "__" _______ 20__ г.

N _______,

выданного _______________________________________________________________

                        (наименование организатора рынка)

в отношении рынка:

_________________________________________________________________________

        (тип рынка, название рынка, если имеется, адрес рынка)

Лицо, имеющее право действовать

от имени юридического лица

"__" _________ 20__   М.П. (при наличии печати)        __________________

                                                           (подпись)

Подпись должностного лица _______________/_______________________________

                                                      (ФИО)

Дата ___________ вх. N ____________