Приложение N 4. Акт обследования строящегося жилого дома, подтверждающий готовность строящегося жилого дома

Информация об изменениях:

Распоряжением Департамента агропромышленного комплекса Тюменской области от 24 декабря 2015 г. N 19 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Регламенту
(с изменениями от 24 декабря 2015 г.)

                                   Утверждаю

                                   ______________________________________

                                   ________________ _____________________

                                      (подпись)            (Ф.И.О.)

                                   "____" _________________ 20____ г.

                                                                     М.П.

                                   Акт

           обследования строящегося жилого дома, подтверждающий

                    готовность строящегося жилого дома

________________________                          _______________________

(место составления акта)                          (дата составления акта)

     Должностные лица, уполномоченные ___________________________________

                                      (дата и номер акта органа местного

                                                 самоуправления)

________________________________________________________________________,

     в составе:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     в присутствии ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. застройщика либо уполномоченного им лица с указанием реквизитов

               документа, которым предоставлены полномочия)

     произвели  обследование  строящегося индивидуального  жилого дома по

адресу: ________________________________________________________________,

застройщик _____________________________________________________________,

                                      (Ф.И.О.)

     правоустанавливающие документы на земельный участок ________________

________________________________________________________________________,

                           (реквизиты документа)

     разрешение на строительство _______________________________________,

                                         (дата и номер выдачи)

и составили настоящий акт.

     Обследованием на месте установлено:

     Площадь    строящегося    индивидуального   жилого  дома  составляет

_________ кв. м.

     Фундамент  ____% (материал ______________), стоимость ______________

рублей;

     Наружные  стены ___% (материал ____________), стоимость ____________

рублей;

     Кровля  ___% (материал _________________), стоимость _______________

рублей;

     Перекрытия  ___% (материал _______________), стоимость _____________

рублей;

     Полы  ___% (материал ___________________), стоимость _______________

рублей;

     Проемы  оконные ___% (материал ____________), стоимость ____________

рублей;

     Проемы  дверные ___% (материал ___________), стоимость _____________

рублей;

     Этажность _______________;

     Иные    виды  работ  в  соответствии  со  сметой  на  строительство:

_______________, стоимость ______________________________ рублей.

     Сметная  стоимость  строительства  жилого  дома  согласно  смете  от

_________                20__                г.                составляет

________________________________________________ рублей.

     Остаток  сметной  стоимости  строительства  жилого  дома  составляет

_____________________________________ рублей.

     Подписи уполномоченных должностных лиц:

____________________________ ____________________________________________

____________________________ ____________________________________________

____________________________ ____________________________________________

____________________________ ____________________________________________

     С актом ознакомлен _________________________________________________

                             (дата, подпись, Ф.И.О. застройщика либо

                                     уполномоченного им лица)