Приложение N 2. Заявка на участие в конкурсном отборе

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тюменской области от 6 марта 2017 г. N 75-п настоящее приложение дополнено приложением N 2

Приложение N 2
к Положению
о порядке оказания государственной
поддержки на предоставление
грантов на создание и развитие
крестьянского (фермерского)
хозяйства начинающим
фермерам Тюменской области

                               Председателю конкурсной комиссии

                               по отбору получателей для оказания

                               государственной поддержки на

                               предоставление грантов для

                               развития малых форм хозяйствования

                                заместителю Губернатора Тюменской области,

                               директору Департамента агропромышленного

                               комплекса Тюменской области

                               от _______________________________________

                               от ______________________________________,

                                                 (Ф.И.О.)

                               паспорт __________________________________

                                   (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

                               _________________________________________,

                               зарегистрированного по адресу: ___________

                               __________________________________________

                                                   "__" _________ 20__ г.

                                 ЗАЯВКА

                     НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСНОМ ОТБОРЕ

     Прошу  включить  меня  в  состав участников конкурсного отбора среди

начинающих    фермеров    Тюменской  области  на  предоставление  гранта,

направляемого на

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (указать направление расходов гранта)

Полное официальное наименование заявителя: ______________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя при наличии: __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты заявителя: _________________________________________

_________________________________________________________________________

Сумма запрашиваемого гранта: ____________________________________________

(__________________________________________________________________) руб.

                      (сумма прописью)

Я, _______________________________________________________________________,

                           (Ф.И.О. (полностью))

глава крестьянского (фермерского) хозяйства, подтверждаю, что:

     1.  Ознакомлен  и  согласен  с условиями участия и отбора участников

мероприятий по поддержке начинающих фермеров.

     2.    Соответствую  условиям,  предъявляемым  к  заявителям,  о  чем

представляю документы согласно описи на ___ листах.

     3.  Подтверждаю достоверность информации, указанной в представленных

документах.

     4. В случае признания меня начинающим фермером обязуюсь:

     а)  заключить  договор  о  предоставлении гранта с Департаментом АПК

Тюменской области;

     б)  оплачивать  за  счет  собственных средств не менее 10% стоимости

каждого наименования приобретений, указанных в плане расходов;

     в)    использовать  гранты  на  создание  и  развитие  крестьянского

(фермерского)  хозяйства  (грант) в течение 18 месяцев со дня поступления

средств  на  лицевой  счет  главы  хозяйства, открытый на счете, открытом

Управлению  Федерального  казначейства по Тюменской области