Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Распоряжением Департамента социального развития Тюменской области от 7 ноября 2016 г. N 22-р настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 6
к Регламенту
(с изменениями от 28 июня, 26 августа,
25 октября 2013 г., 7 ноября 2016 г.)
Бланк Руководителю медицинской организации, организации,
оказывающей социальные услуги
управления от _______________________________________________
__________________________________________________
(Ф.И.О.)
Направление
на посещение совершеннолетнего недееспособного и не полностью
дееспособного гражданина, находящегося в медицинской
организации, организации, оказывающей
социальные услуги
Выдано гражданину __________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина, выразившего желание стать опекуном (попечителем)
на посещение гражданина _____________________________________________ для
(Ф.И.О., год рождения совершеннолетнего недееспособного
или не полностью дееспособного)
/-\
| | оформления опеки;
\-/
/-\
| | оформления попечительства.
\-/
Сведения о принятом решении _____________________________________________
(согласие, отказ)
_________________________________________________________________________
(подпись гражданина, выразившего желание стать опекуном)
___________________________________ ________________ ________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.