Раздел 2. Сведения о полученной субъектом малого и среднего предпринимательства поддержке

      Раздел 2. Сведения о полученной субъектом малого и среднего

                     предпринимательства поддержке

N п/п	Форма полученной поддержки	Вид полученной поддержки	Наименование оказавшего поддержку федерального органа исполнительной власти/органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации/органа местного самоуправления/организации, образующей инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства	Дата оказания поддержки	Срок оказания поддержки	Размер полученной поддержки*, тыс. руб.	Цель получения поддержки субъектом малого и среднего предпринимательства
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2

     *  Заполняется  в  случае, если в столбце 2 указана финансовая форма

поддержки

     Подтверждаю достоверность и полноту  сведений, указанных в настоящем

документе, а также свое согласие на обработку представленных персональных

данных:

для организации/индивидуального предпринимателя

_______________ _________________________________ "__" __________ 20__ г.

   (подпись)    (Ф.И.О. полностью)

м.п. (при наличии)

для представителя организации/индивидуального предпринимателя

_______________ _________________________________ "__" __________ 20__ г.

   (подпись)     (Ф. И. О. полностью)

м.п. (при наличии)

Документ, подтверждающий полномочия представителя:

___________________________________________