Приложение 4. Расписка в получении документов

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Вагайского муниципального района Тюменской области от 7 марта 2014 г. N 29 настоящее приложение дополнено приложением 4

Приложение 4
к административному регламенту

                    Расписка в получении документов

     Отдел ______________________________ Администрации _________________

для предоставления муниципальной услуги по принятию документов,  а  также

выдаче решений о переводе или об отказе в  переводе  жилого  помещения  в

нежилое  помещение  или  нежилого  помещения  в  жилое  помещение  жилого

помещения по адресу: ___________-__, ул. __________________, дом _______,

корп. ____, кв. _____, комн. ___,

принял "___" __________________ 20____ г. от ____________________________

_________________________________________________________________________

 (ФИО гражданина (для юридических лиц - наименование юридического лица))

               Перечень принятых от заявителя документов

N п/п	Наименование принятых документов	кол-во листов
1
2
3
4
5
6

         Перечень сведений и документов, которые будут получены

           по межведомственным запросам (заполняется в случае

             непредставления заявителем документов, которые

            он вправе представить по собственной инициативе)

N п/п	Наименование сведений и документов, которые будут получены по межведомственным запросам	Указывается на необходимость получения сведений (документов) по межведомственным запросам (+/-)