Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципального имущества в аренду (безвозмездное пользование) без проведения торгов хозяйствующим субъектам в соответствии со статьями 17.1, 19 Федерального закона N 135-ФЗ "О защите конкуренции" (в случае отсутствия необходимости получения предварительного согласия антимонопольного органа), а также о предоставлении муниципального имущества в аренду некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность, не приносящую им доход

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 24 августа 2018 г. - Постановление Администрации г. Тюмени от 21 августа 2018 г. N 457-пк

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Регламенту(с изменениями от 1 июля 2013 г.,
7 октября 2014 г., 13 июля, 21 декабря 2015 г.,
29 августа 2016 г., 21 августа 2018 г.)

                                                   Директору департамента

                                                  имущественных отношений

                                              Администрации города Тюмени

                             Рег. N __________ от _______________ 20 ____

Заявление
о предоставлении муниципального имущества в аренду (безвозмездное пользование) без проведения торгов хозяйствующим субъектам в соответствии со статьями 17.1, 19 Федерального закона N 135-ФЗ "О защите конкуренции" (в случае отсутствия необходимости получения предварительного согласия антимонопольного органа), а также о предоставлении муниципального имущества в аренду некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность, не приносящую им доход
Заявитель:			____________________________________
			полное наименование юридического лица, согласно учредительным документам (Ф.И.О. предпринимателя)
Адрес места нахождения:
Почтовый адрес:
Электронный адрес:
телефон
ИНН __________________ КПП ________________ N р/счета ______________________
Наименование банка _______________ БИК _________ N кор/счета _________________
Прошу принять решение о передаче в аренду имущества (согласно приложению), нежилого помещения площадью ________ кв. м, расположенного по адресу: (нужное подчеркнуть) г. Тюмень, улица _________________________ дом N ______ корпус ____ строение ______, в целях __________________________________________________________________________ (при предоставлении муниципальной имущественной поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства целевое использование имущества (вид деятельности, для осуществления которого испрашивается имущество) указывается в соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности) на срок _______
В случае осуществления заявителем медицинской или образовательной деятельности указывается: N лицензии ________________________, дата ее выдачи ______________, вид лицензируемой деятельности ________________, орган, осуществивший выдачу лицензии __________________________________________________________________
Заявитель - социально ориентированная некоммерческая организация, осуществляющая деятельность, приносящую ей доход, указывает вид деятельности в соответствии со ст. 31.1 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях", для решения которого будет использоваться муниципальное имущество __________________________________________________________________________
В случае, если заявителем выступает акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью: в соответствии с уставом печать отсутствует/имеется (нужное подчеркнуть).
Прошу установить льготную арендную плату в отношении объекта культурного наследия, включенного в реестр объектов культурного наследия, и находящегося в неудовлетворительном состоянии.
Дата начала "_________________" и планируемого окончания "_________________" работ по сохранению объекта культурного наследия (заполняется заявителем).
Результат предоставления муниципальной услуги прошу (отметить знаком "V")		выдать в ходе личного приема в Департаменте
		направить почтовым отправлением по указанному выше адресу
		направить в форме электронного документа на указанный выше электронный адрес
Заявитель:			____________________________________
			(Ф.И.О., должность представителя)
Документ, подтверждающий полномочия представителя:			____________________________________
			(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа)
"___" ______________ 20____ г.			____________________________________
			подпись
М.П. (при наличии печати)