Приложение 5. Бланк заявления о продлении срока действия разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 22 марта 2019 г. - Постановление Администрации г. Тюмени от 11 марта 2019 г. N 31-пк

См. предыдущую редакцию

Приложение 5
к Регламенту
(с изменениями от 17 декабря 2012 г.,
30 сентября 2013 г., 10 июля 2014 г.,
16 ноября 2015 г., 29 февраля, 10 мая,
14 сентября 2016 г., 27 марта,
26 июня 2017 г., 11 марта 2019 г.)

                           Бланк уведомления

          о переходе прав на земельный участок, об образовании

                           земельного участка

N	В Администрацию города Тюмени
1	заявитель				Фамилия, имя, отчество (при наличии)	документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи)	Полное наименование юридического лица и ОГРН	контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
				физическое лицо (гражданин)
				юридическое лицо			не заполняется, в случае если представлена выписка из ЮГРЮЛ
				представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)
Настоящим уведомляю Вас:
- * в соответствии с частью 21.5 статьи 51 ГрК РФ о переходе прав на земельный участок с кадастровым номером _________________________________________, расположенный по адресу: ___________________________________, что является основанием внесения изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства от "____" ________20___ N _____________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
(наименование объекта)
по адресу: ___________________________________________________________.
- * в соответствии с частями 21.6 - 21.7 статьи 51 ГрК РФ, на основании решения ___________________________________________________________________ от "_____" ______________ N ___________
(указывается наименование органа, принявшего решение об образовании земельного участка, и его реквизиты)
образован земельный участок с кадастровым номером ______________________ путем ________________________________________________________________
(указать способ образования земельного участка: объединение, раздел, перераспределение, выдел)
земельного (ых) участка (ов) с кадастровым (и) номером (ами) ________________ _________________________, что является основанием внесения изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства от "_____" ______________20____ N ______________________________________________, _____________________________________________________________________
(наименование объекта)
по адресу: ___________________________________________________________.
Наименование документов, органов, выдавших данные документы и их реквизиты:
- правоустанавливающие документы на земельные участки в случае, указанном в части 21.5 статьи 51 ГрК РФ _____________________________________________;
- градостроительный план земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства в случае, указанном в части 21.7 статьи 51 ГрК РФ _________________________.
* указать нужное действие в соответствии с ч.ч. 21.5 - 21.7 ст. 51 ГрК РФ
2	Документы, прилагаемые к уведомлению в обязательном порядке:
		документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя в случае, если с уведомлением обращается представитель заявителя (предоставление указанного документа не требуется, в случае если от имени юридического лица обращается лицо, имеющее право действовать без доверенности)
		правоустанавливающие документы на земельный участок на нового правообладателя (предоставляются заявителем самостоятельно, если указанные документы (их копии или сведения, содержащиеся в них) отсутствуют в Едином государственном реестре недвижимости)
3	К уведомлению прилагаются по желанию заявителя (подлежат запросу в рамках процедуры межведомственного взаимодействия либо имеются в распоряжении Департамента):
		правоустанавливающие документы на земельный участок - если указанные документы (их копии или сведения, содержащиеся в них) содержатся в Едином государственном реестре недвижимости
		решения об образовании земельных участков в случаях, предусмотренных частями 21.6 и 21.7 ст. 51 ГрК РФ, если в соответствии с земельным законодательством решение об образовании земельного участка принимает исполнительный орган государственной власти
		решения об образовании земельных участков в случаях, предусмотренных частями 21.6 и 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса РФ, если в соответствии с земельным законодательством решение об образовании земельного участка принимает Департамент
		градостроительный план земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства в случае, указанном в части 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса РФ
4.	Подпись заявителя (представителя заявителя):						Дата:
	_________ ___________________						"__" ___________ ____ г.
	(Подпись) (Инициалы, фамилия)
5.	Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:						Дата:
	_________ ___________________						"__" ___________ ____ г.
	(Подпись) (Инициалы, фамилия)