Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1 изменено с 10 июля 2018 г. - Распоряжение Управления по охране, контролю и регулированию использования объектов животного мира и среды их обитания Тюменской области от 10 июля 2018 г. N 2-р
Приложение N 1
к Административному регламенту
(с изменениями от 10 июля 2018 г.)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
(наименование специально уполномоченного
органа исполнительной власти Тюменской области)
|
Ф. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
И. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
О. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
(заполняется печатными буквами) |
/---------------------\
Контактный телефон | | | | | | | | | | | |
\---------------------/
Почтовый адрес: __________________________
__________________________________________
Охотничий билет: серия ______ N __________
Дата выдачи ______________________________
Реквизиты договора <*> ___________________
ИНН ______________________________________
Заявка
на участие физического лица в распределении
разрешений на добычу охотничьих ресурсов
(медведя, кабана, косули сибирской, лося),
за исключением взрослых самцов косули сибирской и лося,
в общедоступных охотничьих угодьях в Тюменской области
Для осуществления любительской и спортивной охоты в общедоступных
охотничьих угодьях прошу допустить мою заявку к участию в распределении
разрешений на добычу одной особи:
1. _________________________ в __________________________________________
(вид охотничьих ресурсов) (муниципальный район/городской округ)
2. _________________________ в __________________________________________
(вид охотничьих ресурсов) (муниципальный район/городской округ)
3. _________________________ в __________________________________________
(вид охотничьих ресурсов) (муниципальный район/городской округ)
4. _________________________ в __________________________________________
(вид охотничьих ресурсов) (муниципальный район/городской округ)
В период с 01.04.20__ по 01.04.20__ участвовал в следующих мероприятиях
по сохранению охотничьих ресурсов в общедоступных охотничьих угодьях
Тюменской области <**>:
1. ______________________________________________________________________
(наименование мероприятия)
в __________________________________________ ____________________________
(муниципальный район/городской округ) (дата проведения мероприятия)
2. ______________________________________________________________________
(наименование мероприятия)
в ___________________________________________ ___________________________
(муниципальный район/городской округ) (дата проведения мероприятия)
3. ______________________________________________________________________
(наименование мероприятия)
в ___________________________________________ ___________________________
(муниципальный район/городской округ) (дата проведения мероприятия)
С условиями обработки персональных данных ознакомлен (-а) и
согласен (-а).
Мое согласие на обработку персональных данных дано во исполнение пункта 1
статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных" и является бессрочным до особого распоряжения, сделанного мной в
письменной форме.
____________________________ _____________________________
(дата) (подпись заявителя)
Дата регистрации _______________________
Регистрационный номер __________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.