Приложение N 3. Заявка на участие физического лица в распределении разрешений на добычу охотничьих ресурсов, за исключением медведей, кабанов, косуль, лосей, в общедоступных охотничьих угодьях в Тюменской области

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 14 мая 2019 г. - Распоряжение Управления по охране, контролю и регулированию использования объектов животного мира и среды их обитания Тюменской области от 14 мая 2019 г. N 1-р

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Административному регламенту
(с изменениями от 10 июля 2018 г., 14 мая 2019 г.)

Форма установлена постановлением

Правительства Тюменской области

от 28.02.2013 N 67-п

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 (наименование специально уполномоченного

                                       органа исполнительной власти

                                            Тюменской области)

                                          /-----------------------------\

                                  Ф.      | | | | | | | | | | | | | | | |

                                          |-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|

                                  И.      | | | | | | | | | | | | | | | |

                                          |-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|

                                  О.      | | | | | | | | | | | | | | | |

                                          \-----------------------------/

                                          (заполняется печатными буквами)

                                                  /---------------------\

                               Контактный телефон | | | | | | | | | | | |

                                                  \---------------------/

                               Почтовый адрес: __________________________

                               __________________________________________

                               Охотничий билет: серия ______ N __________

                               Дата выдачи ______________________________

                               Реквизиты договора <*> ___________________

                               ИНН <**> _________________________________

                                 Заявка

    на участие физического лица в распределении разрешений на добычу

  охотничьих ресурсов, за исключением медведей, кабанов, косуль, лосей,

         в общедоступных охотничьих угодьях в Тюменской области

     Для  осуществления  любительской  и спортивной охоты в общедоступных

охотничьих  угодьях  прошу допустить мою заявку к участию в распределении

разрешений на добычу:

N п/п	Вид охотничьих ресурсов	Пол <***>	Количество особей	Сроки охоты	Муниципальный (ые) район (ы) /городской округ