Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Тюменской области от 8 августа 2011 г. N 249-п "О предоставлении в Тюменской области государственной поддержки в форме субсидии на финансовое обеспечение грантов Правительства Тюменской области в области театрального искусства"
- Приложение N 1. Порядок предоставления государственной поддержки в форме субсидии на финансовое обеспечение грантов правительства Тюменской области на осуществление театральных творческих проектов в Тюменской области
- Приложение N 1. Заявка на получение государственной поддержки в форме субсидии на финансовое обеспечение гранта Правительства Тюменской области на осуществление театральных творческих проектов в Тюменской области
Приложение N 1. Заявка на получение государственной поддержки в форме субсидии на финансовое обеспечение гранта Правительства Тюменской области на осуществление театральных творческих проектов в Тюменской области
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Тюменской области от 18 апреля 2016 г. N 142-п настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к Порядку
предоставления государственной
поддержки в форме субсидии
на финансовое обеспечение грантов
Правительства Тюменской области на
осуществление театральных
творческих проектов
в Тюменской области
(с изменениями от 16 июля, 3 сентября 2012 г.,
27 мая 2013 г., 18 апреля 2016 г.)
форма
В Департамент культуры
Тюменской области
625000, ул. Водопроводная, д. 35,
г. Тюмень, Российская Федерация
Заявка
на получение государственной поддержки в форме субсидии на финансовое
обеспечение гранта Правительства Тюменской области на осуществление
театральных творческих проектов в Тюменской области
(для физического лица)
1. Наименование гранта, номинации, категории: ___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Наименование творческого проекта (спектакля): ________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Количество задействованных лиц в постановке спектакля: _______________
4. Предполагаемая длительность прокатной судьбы спектакля: ______________
5. Источники финансирования творческого проекта: ________________________
_________________________________________________________________________
6. Объем финансирования проекта за счет средств государственной
поддержки, руб.:
_________________________________________________________________________
7. Ф.И.О. руководителя творческого проекта: _____________________________
_________________________________________________________________________
8. Ф.И.О. претендента на получение гранта: ______________________________
_________________________________________________________________________
9. Паспортные данные претендента на получение гранта:
________________/_____________________
(серия) (номер)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(кем и когда выдан, код подразделения)
10. Почтовый адрес претендента на получение гранта:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10.1. ИНН (идентификационный номер налогоплательщика) претендента
на получение гранта: ____________________________________________________
10.2. СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета
застрахованного лица из свидетельства обязательного пенсионного
страхования) претендента на получение гранта: ___________________________
11. Контактные данные:
Домашний телефон: _______________________________________________________
Мобильный телефон: ______________________________________________________
Электронная почта: ______________________________________________________
12. Ф.И.О., контактный телефон ответственного за подготовку отчетности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата подачи заявки: "____" ________ 20___ г.
Перечень подтверждающих документов:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1. Настоящим подтверждаю:
- достоверность сведений, указанных в предоставленных документах;
- отсутствие в арбитражном суде производства по делу о
несостоятельности банкротстве);
- отсутствие просроченной задолженности по ранее предоставленным
бюджетным средствам на возвратной основе и в государственные
внебюджетные фонды;
2. Обязуюсь предоставить возможность осуществления
контрольно-счетным органом Тюменской области проверки соблюдения условий
получения субсидий.
3. Даю согласие на осуществление Департаментом культуры Тюменской
области и органами государственного финансового контроля проверок
соблюдения мной условий, целей и порядка предоставления субсидий.
4. Обязуюсь соблюдать установленный федеральным законодательством
запрет приобретения за счет полученного гранта иностранной валюты, за
исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным
законодательством Российской Федерации при закупке (поставке)
высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих
изделий.
5. Даю согласие на обработку Департаментом культуры Тюменской
области персональных данных.
Ф.И.О. претендента на
получение гранта: _______________________ ____________________
(Подпись)
Прохождение заявки
(заполняется Департаментом культуры Тюменской области)
Дата регистрации заявки: "___" ________ 20__ г.
Решение, принятое Экспертным советом: ___________________________________
Директор
Департамента
культуры _________________ ___________ ______________
Тюменской (Ф.И.О.) (Подпись) (Дата)
области
В Департамент культуры
Тюменской области
625000, ул. Водопроводная, д. 35,
г. Тюмень, Российская Федерация
Заявка
на получение государственной поддержки в форме субсидии на финансовое
обеспечение гранта Правительства Тюменской области на осуществление
театральных творческих проектов в Тюменской области
(для юридического лица)
1. Наименование организации (заявителя), Ф.И.О. руководителя:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Наименование гранта, номинации, категории:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Название творческого проекта (спектакля):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Ф.И.О. руководителя творческого проекта:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Количество задействованных лиц в постановке спектакля:
_________________________________________________________________________
6. Предполагаемая длительность прокатной судьбы спектакля:
_________________________________________________________________________
7. Источники финансирования творческого проекта
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Объем финансирования проекта за счет средств государственной
поддержки,
руб.:
_________________________________________________________________________
9. Адрес:
юридический:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
фактический:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Контактные данные:
Телефон/факс:
_________________________________________________________________________
Электронная почта: ______________________________________________________
11. Реквизиты организации:
ИНН:
_________________________________________________________________________
КПП:
_________________________________________________________________________
Расчетный счет: _________________________________________________________
Корреспондентский счет: _________________________________________________
Наименование банка: _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
БИК:
_________________________________________________________________________
Регистрационный номер страхователя в пенсионной фонде РФ ________________
12. Ф.И.О., контактный телефон бухгалтера, ответственного за подготовку и
представление отчетности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата подачи заявки: "____" ________ 20___ г.
Перечень подтверждающих документов:
- ________________________________
- ________________________________
- ________________________________
- ________________________________
1. Настоящим подтверждаю:
- достоверность сведений, указанных в предоставленных документах;
- __________________________________________________________________
(наименование заявителя)
не находится в процессе ликвидации, а также в отношении него в
арбитражном суде отсутствует производство по делу о несостоятельности
(банкротстве);
- отсутствие просроченной задолженности по ранее предоставленным
бюджетным средствам на возвратной основе и в государственные внебюджетные
фонды;
2. Обязуюсь предоставить возможность осуществления
контрольно-счетным
органом Тюменской области проверки соблюдения условий получения
субсидий.
3. Даю согласие на осуществление Департаментом культуры Тюменской
области и органами государственного финансового контроля проверок
соблюдения Получателем субсидии условий, целей и порядка предоставления
субсидий.
4. Обязуюсь соблюдать установленный федеральным законодательством
запрет приобретения за счет полученного гранта иностранной валюты, за
исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным
законодательством Российской Федерации при закупке (поставке)
высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих
изделий.
Ф.И.О. руководителя организации (претендента) на
получение гранта: ____________________________ __________________
(Подпись)
Ф.И.О. главного бухгалтера организации (претендента)
на получение гранта:
______________________________________________ __________________
(Подпись)
Прохождение заявки
(заполняется Департаментом культуры Тюменской области)
Дата регистрации заявки: "___" ________ 20__ г.
Решение, принятое Экспертным советом:
Директор Департамента
культуры Тюменской _________________ ___________ ______________
области (Ф.И.О.) (Подпись) (Дата)