Приложение N 4. Заявление о постановке на учет в образовательное учреждение

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено. - Постановление Администрации Вагайского муниципального района Тюменской области от 10 июня 2014 г. N 50

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к административному регламенту
(с изменениями от 10 июня 2014 г.)

                                                                Директору

                                        _________________________________

                                                (наименование учреждения)

                                        _________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество родителя)

                                        _________________________________

                                        проживающего(щей) по адресу: ____

                                        _________________________________

                                        Телефон: ________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу поставить на учет в _______________________________________________

                                    (наименование учреждения)

моего ребенка ___________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

Дата с которой  планируется   начало   посещения   ребенком   дошкольного

учреждения ______________________________________________________________

Адрес фактического проживания ребенка ___________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

Документ, удостоверяющий личность заявителя

Свидетельство о  рождении  ребенка  (при постановке  на учет  при  личном

обращении родителей (законных представителей).

Дата _____________________ Подпись ______________________