Приложение 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 5
к Регламенту

                                                   Директору департамента

                                                  имущественных отношений

                                              Администрации города Тюмени

                               СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных

Я,

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество субъекта персональных

                 данных (законного представителя)

в  соответствии  со  ст. 9  Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных", зарегистрирован __ по адресу:______________________

________________________________________________________________________,

паспорт или иной документ, удостоверяющий личность:_____________________,

                                                 (наименование документа,

_________________________________________________________________________

    серия, N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

     даю  согласие  в  соответствии  со  статьей 9 Федерального закона от

27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  на автоматизированную, а

также  без  использования средств автоматизации обработку и использование

(в    том   числе  обработку  персональных  данных  посредством  запросов

информации    и    необходимых   документов)  моих  персональных  данных,

содержащихся в заявлении _______________________________________, с целью

организации  предоставления  указанным  гражданам муниципальной услуги по

предоставлению    жилых   помещений   муниципального   жилищного    фонда

коммерческого использования.

     Дата начала обработки персональных данных _______________.

     Настоящее  согласие действует на период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.    Отзыв    заявления    осуществляется    в   соответствии  с

законодательством Российской Федерации.

"__"___________ _____ г.

Субъект персональных данных: ____________________/_______________________

                                  (подпись)               (Ф.И.О.)