Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 6 изменено с 1 января 2021 г. - Постановление Администрации г. Тюмени от 30 ноября 2020 г. N 227-пк
Приложение 6
к Порядку
(с изменениями от 30 ноября 2020 г.)
Директору департамента
имущественных отношений
Администрации города Тюмени
Заявитель:
________________________________________
фамилия, имя, отчество, дата рождения,
________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность
________________________________________
место жительства
________________________________________
телефон, факс, адрес
электронной почты
________________________________________
указываются по желанию заявителя
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне жилое помещение маневренного жилищного фонда
на следующий состав семьи:
1. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, степень родства, данные документа,
удостоверяющего личность и подтверждающего родственные отношения)
2. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, степень родства, данные документа,
удостоверяющего личность и подтверждающего родственные отношения)
3. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, степень родства, данные документа,
удостоверяющего личность и подтверждающего родственные отношения)
4. Предыдущие ФИО заявителя и(или) членов его семьи: _______________
_________________________________________________________________________
(ФИО, дата и основания изменения ФИО)
(данный пункт заполняется в случае если заявитель
и (или) члены его меняли ФИО)
1) В случае капитального ремонта, реконструкции дома (указываются
данные договора социального найма, ордера, решения суда о признании
права пользования, на основании которого заявитель и его семья проживают
в жилом помещении дома, подлежащего реконструкции, капитальному ремонту):
_________________________________________________________________________
(когда выдан, кем)
Лица, проживающие в жилом помещении:
__________________________________________________________________ Ф.И.О.
__________________________________________________________________ Ф.И.О.
__________________________________________________________________ Ф.И.О.
2) В случае утраты жилого помещения в результате обращения на него
взыскания, если жилое помещение было приобретено за счет кредита банка
или иной организации либо средств целевого займа, предоставленного
юридическим лицом на приобретение жилого помещения, заложенное в
обеспечение возврата кредита или целевого займа, если на момент
обращения взыскания на это помещение являлось единственным для заявителя:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются сведения, где и когда был получен кредит, заем,
данные договора займа, договора кредитования, данные решения об обращении
взыскания на жилое помещение (когда и кем принято), сведения о наличии
(отсутствии) других жилых помещений в собственности или в пользовании
по договорам социального найма, найма специализированного жилого
помещения у заявителя и членов его семьи)
3) В случае, когда единственное жилое помещение стало непригодным
для проживания в результате чрезвычайных обстоятельств:
_________________________________________________________________________
(указываются сведения, на каком праве использовалось заявителем и членами
его семьи жилое помещение, ставшее непригодным для проживания (данные
правоустанавливающего документа), сведения о лицах, в нем проживающих,
обстоятельства, приведшие жилое помещение в непригодное состояние)
4) В случае, когда жилое помещение стало непригодным для проживания
в результате признания многоквартирного дома аварийным и подлежащим
сносу или реконструкции:
_________________________________________________________________________
5) В иных случаях, предусмотренных законодательством:
_________________________________________________________________________
(указываются обстоятельства, дающие право на предоставление жилого
помещения маневренного жилищного фонда)
Подписи заявителя и членов его семьи:
1. ___________________________________________ (расшифровка подписи)
2. ___________________________________________ (расшифровка подписи)
3. ___________________________________________ (расшифровка подписи)
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:
___________________ (ФИО) ____________ (должность) ____________ (подпись)
Дата ____________ вх. N ____________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.