Приложение N 1. Заявка на участие в отборе

Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления
субсидий из средств областного
и федерального бюджетов на поддержку
собственного производства молока

                                                 Заместителю Губернатора,

                                                   Директору Департамента

                                              агропромышленного комплекса

                                                        Тюменской области

                     ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ

     Прошу  рассмотреть документы для участия в отборе для предоставления

субсидии  в  соответствии  с Положением о порядке предоставления субсидий

из  средств  областного и федерального бюджетов на поддержку собственного

производства  молока, утвержденным постановлением Правительства Тюменской

области от 09.04.2020 N 189-п __________________________________________.

Полное наименование заявителя: __________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя: ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Адрес места нахождения:__________________________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты заявителя:

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Р/с _____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Заявленная сумма субсидии: __________ (_________________________________)

рублей.                                        (сумма прописью)

Субсидию прошу предоставить на  финансовое  обеспечение/возмещение  части

затрат (указать нужное)

     1. Настоящим подтверждаю:

     а)    достоверность    информации,    указанной   в  предоставленных

документах,    в  том  числе  информации  о  месте  нахождения  и  адресе

юридического лица;

     б) ________________________________________________________________:

                           (наименование заявителя)

     -    не    находится    в    процессе  реорганизации(за  исключением

реорганизации  в  форме  присоединения  к Получателю другого юридического

лица),  ликвидации,  а  также  в  отношении  него  не  введена  процедура

банкротства,  деятельность  не  приостановлена в порядке, предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     -    не    прекратил    деятельность    в  качестве  индивидуального

предпринимателя <*>;

     -  не  имеет  просроченной  задолженности  по  возврату  в областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии  с иными нормативными правовыми актами, а также просроченной

(неурегулированной) задолженности   по    денежным  обязательствам  перед

Тюменской областью;

     -  не  имеет  задолженности  по  налогам, сборам, страховым взносам,

пеням,    штрафам,    процентам,   подлежащим  уплате  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     -  не  является  иностранным  юридическим  лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых  операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в

совокупности превышает 50 процентов;

     -  не является получателем средств областного бюджета в соответствии

с  иными  нормативными  правовыми  актами  Тюменской области на указанные

цели;

     -  отвечает установленным Федеральным законом от 24.07.2007 N 209-ФЗ

"О    развитии    малого  и  среднего  предпринимательства  в  Российской

Федерации" критериям малого предприятия; <**>

     - является членом ревизионного союза ________________________ <***>;

                                            (наименование союза)

     -  _________________________ (использует/не использует) <****> право

на  освобождение  от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных

с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость;

     -  обязуется  включить  в договоры (соглашения), заключаемые в целях

исполнения  обязательств  по  договору  о предоставлении субсидии в целях

финансового  обеспечения  затрат,  условия  о  согласии  лиц,  являющихся

поставщиками    (подрядчиками,    исполнителями)    по   таким  договорам

(соглашениям),  (за исключением государственных (муниципальных) унитарных

предприятий,    хозяйственных    товариществ    и    обществ  с  участием

публично-правовых  образований  в  их  уставных (складочных) капиталах, а

также  коммерческих  организаций с участием таких товариществ и обществ в

их  уставных  (складочных) капиталах), на осуществление Департаментом АПК

и  органами государственного финансового контроля проверок соблюдения ими

условий, целей и порядка предоставления субсидий. <*****>

     2.  Даю  согласие  на  осуществление  Департаментом  АПК  и органами

государственного  финансового  контроля  проверок  соблюдения Получателем

субсидии условий, целей и порядка предоставления субсидий.

     3.  ___________ (даю / не даю) согласие на предоставление субсидии в

размере остатка лимитов бюджетных обязательств.

     Руководитель:              _______________ _________________________

     М.П. (при наличии печати)     (подпись)            (Ф.И.О.)

     Дата: _________________________

     Регистрационный номер, дата и время заявки: N __________ от ________

время:________________________

(заполняется Департаментом АПК)

--------------------------------

     <*>  Пункт  включается  в  заявку  в случае, если заявитель является

индивидуальным предпринимателем.

     <**>    Пункт    включается    в  заявку  Получателями,  отвечающими

установленным  Федеральным  законом  от  24.07.2007  N 209-ФЗ "О развитии

малого  и  среднего предпринимательства в Российской Федерации" критериям

малого предприятия.

     <***>     Заполняют    сельскохозяйственные    производственные    и

потребительские кооперативы.

     <****> Заполняют Получатели в зависимости от формы налогообложения.

     <*****>  Пункт  включается  в  заявку  при обращении за субсидией на

финансовое обеспечение затрат.