Приложение 1. Рекомендуемая форма решения о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Постановление Администрации города Ишима Тюменской области от 15 марта 2021 г. N 131

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Регламенту
(с изменениями от 27 ноября 2017 г., 15 октября 2018 г., 24 июня 2019 г.,
15 марта 2021 г.)

                                                    (рекомендуемая форма)

                                        от ________________ N ___________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                       (регистрационный номер заявления о

                                      присвоении объекту адресации адреса

                                            или аннулировании его адреса)

                               ___________

     о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

                от _________________ N _________________

_________________________________________________________________________

               (наименование органа местного самоуправления)

по результатам рассмотрения заявления от ______ N _______________________

________________________________________________________________________,

на  основании  Правил присвоения,   изменения  и  аннулирования  адресов,

утвержденных    постановлением   Правительства  Российской  Федерации  от

19.11.2014 N 1221, присвоен (аннулирован) адрес следующему объекту

(нужное подчеркнуть)

адресации

В случае аннулирования адреса объекту адресации
аннулируемый адрес объекта адресации
уникальный номер аннулируемого адреса объекта адресации в государственном адресном реестре
причину аннулирования адреса объекта адресации
кадастровый номер объекта адресации и дату его снятия с кадастрового учета (в случае аннулирования адреса объекта адресации в связи с прекращением существования объекта адресации)
реквизиты решения о присвоении объекту адресации адреса и кадастровый номер объекта адресации (в случае аннулирования адреса объекта адресации на основании присвоения этому объекту адресации нового адреса)
другие необходимые сведения, определенные уполномоченным органом
В случае присвоения адреса объекту адресации
присвоенный объекту адресации адрес
реквизиты и наименования документов, на основании которых принято решение о присвоении адреса
описание местоположения объекта адресации
кадастровые номера, адреса и сведения об объектах недвижимости, из которых образуется объект адресации
аннулируемый адрес объекта адресации и уникальный номер аннулируемого адреса объекта адресации в государственном адресном реестре (в случае присвоения нового адреса объекту адресации)
другие необходимые сведения, определенные уполномоченным органом
кадастровый номер объекта недвижимости, являющегося объектом адресации (заполняется в случае присвоения адреса поставленному на государственный кадастровый учет объекту недвижимости в решении уполномоченного органа о присвоении адреса объекту адресации)

Уполномоченное лицо органа

местного самоуправления

(должность, Ф.И.О.)

(подпись)

                                                                М.П.