Приложение N 4. Расписка в получении документов для рассмотрения возможности оказания социальной поддержки в отношении газификации жилого дома (квартиры)

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено с 23 июля 2021 г. - Постановление Правительства Тюменской области от 23 июля 2021 г. N 428-п

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к Порядку
расходования субвенций, передаваемых
органам местного самоуправления
на исполнение государственного
полномочия по социальной поддержке
отдельных категорий граждан в
отношении газификации жилых домов
(квартир) в населенных пунктах
Тюменской области
(с изменениями от 23 июля 2021 г.)

                                 РАСПИСКА

      в получении документов для рассмотрения возможности оказания

        социальной поддержки в отношении газификации жилого дома

                                (квартиры)

_________________________________________________________________________

                    (Ф.И.О., наименование заявителя)

_________________________________________________________________________

             (адрес жилого помещения - объекта газификации)

представлены следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю
		подлинные	копии	в подлинных	в копиях	подлинные экземпляры	копии

о чем __________________________ 20____ г. в журнал регистрации заявлений

внесена запись N ________________________________________________________

                             (регистрационный номер заявления)

Телефон для справок _____________________

_________________________________    ___________________________

(должность сотрудника, принявшего         (подпись, Ф.И.О.)

            документы)

                                     ___________________________

                                        (дата выдачи расписки)

После снятия копий оригиналы выданы.

________________________________    ___________________________

   (должность, Ф.И.О., подпись        (Ф.И.О., подпись лица,

 сотрудника, выдавшего документы)      получившего документы)

                                    ___________________________

                                      (дата выдачи (получения)

                                             документов)