Приложение N 4. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является грант

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено с 11 января 2022 г. - Распоряжение Департамента финансов Тюменской области от 30 декабря 2021 г. N 38-р

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к Типовой форме
соглашения (договора) о
предоставлении из областного
бюджета гранта в форме субсидии
в соответствии с пунктом 7
статьи 78 и пунктом 4 статьи 78.1
Бюджетного кодекса
Российской Федерации
(с изменениями от 13 июля, 30 декабря 2021 г.)

                                  Отчет

              о расходах, источником финансового обеспечения

                         которых является грант

                    _________________________________

                        (наименование Получателя)

                ИНН ______________ ОГРН ________________

              по состоянию на "___"_______________ 20___ г.

                                   (отчетная дата)

                                                                     Руб.

N п/п	Реквизиты Соглашения (договора) о предоставлении гранта	Размер гранта, поступившего из областного бюджета	Наименование и плановая сумма расходов за счет средств гранта		Израсходовано средств гранта	Остаток на конец отчетного периода		Вид, номер и дата подтверждающих документов <1>
						Всего (гр. 3 - гр. 6)	В том числе подлежащей возврату в областной бюджет
			наименование	сумма
1	2	3	4	5	6	7	8	9
2

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо)    ______________ ____________ ________________ <2>

                          (должность)     (подпись) (расшифровка подписи)

Получатель

_________________ _______________________ <3>

    (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель

_______________________ ________________________ ________________

     (должность)                 (ФИО)              (телефон)

"___"_______________ 20___ г.

___________________________________

     <1>    Графа    "Вид,    номер  и  дата  подтверждающих  документов"

предусматривается    в    случае  необходимости.

     <2>  Указывается,  если Получателем является юридическое лицо.

     <3>    Указывается,    если    Получателем  является  индивидуальный

предприниматель, физическое лицо.