Приложение. Форма заявления о прекращении публичного сервитута

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 19 декабря 2024 г. - Постановление Администрации города Тюмени от 10 декабря 2024 г. N 179-пк

См. предыдущую редакцию

Приложение
к Регламенту
(с изменениями от 28 февраля 2022 г., 10 декабря 2024 г.)

Форма заявления о прекращении публичного сервитута

В департамент земельных отношений и градостроительства Администрации города Тюмени

1.

Сведения о лице, представившем заявление о прекращении публичного сервитута (далее - заявитель):

Заявитель - гражданин (физическое лицо)

Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения

Вид документа, удостоверяющего личность:

Серия и номер документа

Орган, выдавший документ

Дата выдачи документа

Место жительства

Почтовый адрес

Номер телефона для связи с заявителем

Адрес электронной почты

Заявитель - юридическое лицо

Полное наименование:

Сокращенное наименование

Организационно-правовая форма

Почтовый адрес (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом)

Фактический адрес (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом)

Адрес электронной почты

ОГРН/ИНН

2.

Сведения о представителе заявителя:

Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения

Адрес электронной почты

Телефон

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя

3.

Прошу прекратить публичный сервитут в отношении земель и (или) земельного (ых) участка (ов)

4.

Кадастровый (ые) номер (а) земельного (ых) участка (ов) (при их наличии), в отношении которого (ых) или части которого (ых) предлагается прекратить публичный сервитут ___________________________________________________________ ___________________________________________________________

5.

Учетный (ые) номер (а) части земельного (ых) участка (ов), в отношении которой (ых) предлагается прекратить публичный сервитут (1)

6.

Адрес (местоположение) (2)_____________________________________ ____________________________________________________________

7.

Обоснование необходимости прекращения публичного сервитута (случаи указаны в пункте 4 статьи 48 Земельного кодекса Российской Федерации):

деятельность, для обеспечения которой установлен публичный сервитут, не осуществляется на протяжении двух и более лет (3);

в срок, установленный пунктом 2 статьи 39.46 Земельного кодекса Российской Федерации, не внесена плата за публичный сервитут, установленный в отношении земель и (или) земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности и не предоставленных гражданам и (или) юридическим лицам;

не внесена плата за публичный сервитут, установленный в отношении земельных участков, предоставленных или принадлежащих гражданам и (или) юридическим лицам (3): - в срок более чем шесть месяцев со дня получения правообладателем земельного участка проекта соглашения об осуществлении публичного сервитута, если плата за публичный сервитут вносится единовременным платежом; - более двух раз подряд по истечении установленного соглашением об осуществлении публичного сервитута срока платежа, если плата за публичный сервитут вносится периодическими платежами;

обладатель публичного сервитута отказался от него.

8.

выбранный способ направления уведомления отметить знаком "X"

Электронной почтой

Почтовым отправлением

Способ направления уведомления о получении документов

выбранный способ получения результата отметить знаком "X"

в виде бумажного документа

в виде электронного документа

При личном обращении (4)

Почтовым отправлением

Посредством электронной почты

Способ получения результата муниципальной услуги

Результат муниципальной услуги, оформленный в форме документа на бумажном носителе в отношении несовершеннолетнего ___________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего) (5)

может быть получен только мной лично может быть получен мной или другим законным представителем_____________________________________________ __________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя несовершеннолетнего, сведения о документе, удостоверяющем его личность)

9.

Документы, прилагаемые к заявлению:

_____ (подпись)

__________________________ (фамилия, инициалы)

"_____" _______________ г.

     -----------------------------

     1 - указывается в случае, если   публичный   сервитут   предлагается

прекратить в отношении части земельного участка;

     2 - указывается   населенный   пункт,   улица,   номер   дома    или

местоположение, ориентир расположения   земельного   участка, на  который

установлен публичный сервитут;

     3 - при выборе указанной категории заявитель   подтверждает  наличие

обстоятельства, при наступлении которого   публичный   сервитут  подлежит

прекращению;

     4 - в случае, если   заявление   направлено  посредством   почтового

отправления или электронной почты и заявителем выбран   способ  получения

"При личном обращении", результат предоставления   муниципальной   услуги

предоставляется в департаменте земельных отношений и   градостроительства

Администрации города Тюмени, в иных случаях поступления заявления - в МФЦ

     5 - заполняется только в случае получения результата  предоставления

муниципальной услуги  в   отношении   несовершеннолетнего, оформленного в

форме документа на бумажном носителе