Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Тюменской области от 14 августа 2006 г. N 193-п "О предоставлении мер социальной поддержки по обеспечению жильем категорий граждан, определенных Федеральными законами "О ветеранах" и "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
- Приложение. категорий граждан, определенных Федеральными законами "О ветеранах" и "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
- Приложение 2. Заявление
Приложение 2. Заявление
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Тюменской области от 26 января 2015 г. N 12-п настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 2
к Положению
о мерах социальной поддержки
по обеспечению жильем категорий
граждан, определенных Федеральными
законами "О ветеранах" и "О социальной
защите инвалидов в Российской Федерации"
(с изменениями от 16 июня 2008 г.,
13 июля 2009 г., 22 июля 2013 г., 15 июля 2014 г.,
26 января 2015 г.)
_________________________________________________________________________
(орган местного самоуправления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне, ___________________________________________,
проживающему (-ей) по адресу: __________________________________________,
паспорт _____________, выданный _________________________________________
"___" ________________________, социальную выплату на приобретение жилья
в соответствии с Федеральными законами от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О
ветеранах", от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации" и постановлением Правительства Тюменской области
от 14.08.2006 N 193-п "О предоставлении мер социальной поддержки по
обеспечению жильем категорий граждан, определенных Федеральными законами
"О ветеранах" и "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
В соответствии с ___________________________________________________
(наименование нормативного акта)
отношусь к категории ___________________________________________________.
(категория граждан, имеющих право на обеспечение
жильем за счет средств федерального бюджета)
Состою на учете нуждающихся в жилых помещениях с _______________
года. Имею право на предоставление жилого помещения по договору
социального найма вне очереди на основании ______________________________
(наименование документа)
серия ____ N ______, выдан ______________________________________________
________________________________________________________________________,
(наименование органа, выдавшего документ)
дата выдачи _____________________________.
При расчете размера социальной выплаты, предоставляемой на
приобретение жилья, прошу учесть членов моей семьи, относящихся к
категории граждан, имеющих право на обеспечение жильем в соответствии с
Федеральными законами "О ветеранах" и "О социальной защите инвалидов":
1. ______________ __________________________________________________
(степень родства) (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем, когда выдан)
относится к категории ___________________________________________________
(категория граждан, имеющих право на обеспечение жильем
за счет средств федерального бюджета)
2. ______________ __________________________________________________
(степень родства) (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем, когда выдан)
относится к категории ___________________________________________________
(категория граждан, имеющих право на обеспечение жильем
за счет средств федерального бюджета)
3. ______________ __________________________________________________
(степень родства) (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем, когда выдан)
относится к категории ___________________________________________________
(категория граждан, имеющих право на обеспечение жильем
за счет средств федерального бюджета)
С условиями предоставления социальной выплаты ознакомлен (-ы) и
обязуюсь (-емся) их выполнять.
Настоящим заявлением даю (даем) согласие в соответствии со статьей
9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на
автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку и использование (в том числе обработку персональных данных
посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки,
реестры и отчетные формы, а также запрашивать информацию и необходимые
документы) моих (наших) персональных данных, содержащихся в настоящем
заявлении, с целью организации предоставления социальной выплаты на
приобретение жилья.
Дата начала обработки персональных данных _____________________.
Об ответственности за достоверность предоставленных сведений
предупрежден (-ы).
Настоящее заявление действует на период до истечения сроков
хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную
информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской
Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
Подписи заявителя и членов семьи:
_________________________________________ _________________ _____________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись заявителя) (дата)
_________________________________________ _________________ _____________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись заявителя) (дата)
_________________________________________ _________________ _____________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись заявителя) (дата)
_________________________________________ _________________ _____________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись заявителя) (дата)
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:
___________________________________ ___________________ _________________
(Ф.И.О.) (должность) (подпись)
Дата ________________ входящий номер _______________