Приложение 3. Обращение о предоставлении муниципального имущества в аренду без проведения торгов хозяйствующим субъектам в соответствии со статьями 17.1, 53 Федерального закона N 135-ФЗ "О защите конкуренции", а также некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность, не приносящую им доход

Приложение 3
к Регламенту

Рег.N____________от ____________20 __               Главе Тюменского

                                                    муниципального района

                                ОБРАЩЕНИЕ

   о предоставлении муниципального имущества в аренду без проведения

   торгов хозяйствующим субъектам в соответствии со статьями 17.1, 53

       Федерального закона N 135-ФЗ "О защите конкуренции", а также

          некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность,

                          не приносящую им доход

     ЗАЯВИТЕЛЬ: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     полное наименование юридического лица, согласно учредительным

                      документам (или предпринимателя)

     Юридический адрес (местонахождение) ________________________________

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес:_____________________________________________________

     телефон ____________________________________________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     Прошу  принять  решение  о  передаче  в  аренду  имущества (согласно

приложению),  нежилого помещения, площадью _______ кв. м., расположенного

по адресу:

(нужное подчеркнуть)

     Населенный пункт _________________________, улица __________________

дом N ______ корпус ______ строение _____,в целях _______________________

______________________________________________ на срок __________________

     В  случае  осуществления  заявителем медицинской или образовательной

деятельности  указывается: N лицензии _____________________________, дата

ее выдачи __________________, вид лицензируемой деятельности ____________

___________________________________, орган, осуществивший выдачу лицензии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заявитель  -  социально-ориентированная  некоммерческая организация,

осуществляющая    деятельность,    приносящую  ей  доход,  указывает  вид

деятельности    в    соответствии  со  ст. 31.1  Федерального  закона  от

12.01.1996  N 7-ФЗ  "О некоммерческих организациях", для решения которого

будет использоваться муниципальное имущество ____________________________

_________________________________________________________________________

     ЗАЯВИТЕЛЬ __________________________________________________________

                                  Ф.И.О., должность

     Документ, подтверждающий полномочия представителя:

________________________________________________________________________.

       (наименование документа, наименование органа, выдавшего

                   документ, дата и номер документа)

"___" _________________ 20__ г.       _________________________________

                                       М.П.                     подпись

     указанных    документов    для   обозрения.  Если  копии  документов

представляются  без  предъявления оригиналов, они должны быть нотариально

заверены.    Документы,  состоящие  из  2  и  более  листов  должны  быть

пронумерованы и прошнурованы.

     Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

___________________ _____________________________

      (подпись)         (расшифровка подписи)