Приложение 6. Акт осмотра транспортного средства

Приложение 6
к порядку

                                    Акт

                     осмотра транспортного средства

Адрес места проведения осмотра:__________________________________________

Дата и время начала проверки: "______" ____________ ______ г., _____ час.

_____ мин.

Дата и время окончания проверки: "______" ____________ ______ г., _____

час. _____ мин.

Состав комиссии:

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)                               (подпись)

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)                               (подпись)

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)                               (подпись)

Представитель перевозчика

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)                               (подпись)

Участвующие  в  осмотре  предупреждены  о  применении при проведении

мероприятия технических средств, а именно: фотоаппарат

В ходе проверки установлено:

Модель:____________________ Регистрационный_знак:________________________

Год выпуска:_______________________ Особые отметки:______________________

VIN: ____________________________________________________________________

Перевозчик:______________________________________________________________

Общее количество мест:___________________________________________________

Мест для сидения:________________________________________________________

Приспособленность  для  перевозки  инвалидов  и других маломобильных

групп населения:_________________________________________________________

Акт прочитан всеми участвующими в осмотре лицами, замечаний и предложений

не поступило, поступило.

                        (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

     Заключение  комиссии  (соответствует,  не