Приложение N 4. Предложение о предоставлении государственной услуги по психологической поддержке безработных граждан

Информация об изменениях:

Распоряжением Департамента труда и занятости населения Тюменской области от 29 июня 2015 г. N 14-рд настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по психологической поддержке
безработных граждан
(с изменениями от 23 августа 2013 г.,
29 июня 2015 г.)

                                                                    Форма

На бланке государственного

учреждения службы занятости населения

           Предложение о предоставлении государственной услуги

            по психологической поддержке безработных граждан

_________________________________________________________________________

  (наименование государственного учреждения службы занятости населения)

предлагает гражданину ___________________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество)

получить государственную услугу по психологической  поддержке безработных

граждан.

Работник государственного учреждения

службы занятости населения          _____________ _________ _____________

                                      (должность) (подпись)    (Ф.И.О.)

"__" _________ 20__ г.

С предложением    ознакомлен,    согласен/не    согласен   на   получение

государственной услуги (нужное подчеркнуть).

"__" ____________________ 20__ г.   _____________________________________

                                              (подпись гражданина)