Приложение 7. Заявление о предоставлении жилого помещения муниципального жилищного фонда по договору социального найма

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Тюмени от 31 августа 2015 г. N 191-пк настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 7
к Регламенту(с изменениями от 24 октября 2011 г.,
21 июля 2014 г., 31 августа 2015 г.)

                                                   Директору департамента

                                                  имущественных отношений

                                              Администрации города Тюмени

                               __________________________________________

                                                               Заявитель:

                               __________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                               __________________________________________

                               данные документа, удостоверяющего личность

                               __________________________________________

                                            (местожительство)

                               __________________________________________

                                (телефон, факс, адрес электронной почты

                               __________________________________________

                                    указываются по желанию заявителя)

                                Заявление

            о предоставлении жилого помещения муниципального

             жилищного фонда по договору социального найма

                                                   Дата _________________

     1. Прошу   предоставить   мне   как лицу,  признанному  малоимущим и

нуждающимся   в   жилом   помещении   и   состоящим   на учете в качестве

нуждающегося   в   жилом   помещении по договору социального найма, жилое

помещение, расположенное по адресу: _____________________________________

_________________________________________________________________________

на следующий состав семьи:

1. ______________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, степень родства)

2. ______________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, степень родства)

3. ______________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, степень родства)

4. ______________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, степень родства)

     Сообщаю,    что    на    момент    предоставления  жилого  помещения

обстоятельства,  послужившие  основанием  для  принятия на учет граждан в

качестве нуждающихся в жилых помещениях, не изменились/изменились

_________________________________________________________________________

  (нужное подчеркнуть: в случае изменения обстоятельств указываются

данные: об изменениях места  жительства  лица,  состоящего  на  учете,

_________________________________________________________________________

и членов его семьи, изменения  состава  семьи,  изменений фамилии, имени,

отчества, изменения площади    занимаемого    жилого  помещения, доходов,

   произведенные  за   последние   пять  лет  сделки  отчуждения  жилых

     помещений; указываются реквизиты документов, подтверждающих эти

                                 обстоятельства).

     2.*  В  связи  с  предоставлением  мне  и  членам моей семьи другого

жилого  помещения  прошу  расторгнуть  договор  социального  найма (найма

специализированного        жилого        помещения)      N    _____    от

________________________________/  исключить меня из состава членов семьи

нанимателя    жилого  помещения  по  договору  социального  найма  (найма

специализированного жилищного фонда) N _____________ от _________________

жилого   помещения  муниципального  жилищного  фонда,  расположенного  по

адресу: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (нужное подчеркнуть)

в  течение  10  рабочих  дней,  с   даты   заключения  со  мною  договора

социального найма на предоставленное жилое помещение.

     2.*.  В  связи  с  предоставлением  мне и  членам моей семьи другого

жилого  помещения  прошу  расторгнуть  договор  социального  найма (найма

специализированного  жилого помещения) N _____ от _______________________

(при  отсутствии  заключенного  договора социального найма данные ордера,

договора   найма,  решения  суда  о  признании  права  пользования  жилым

помещением) жилого помещения, расположенного по адресу: _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     * Раздел 2  заполняется  в случае сдачи заявителем ранее занимаемого

жилого  помещения  муниципального жилищного фонда, или исключением его из

состава семьи нанимателя жилого помещения муниципального жилищного фонда

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

Подписи заявителя и членов его семьи:

1. _____________________________________________ (расшифровка подписи)

2. _____________________________________________ (расшифровка подписи)

3. _____________________________________________ (расшифровка подписи)

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:

____________________ (Ф.И.О.) _________________ (должность) _____________

_________________________________ (подпись)

Дата ____________________________ вх.N__________________________