Приложение 2. Расписка в получении документов

Приложение 2
к Регламенту

                                Расписка

                         в получении документов

                                                  "___" _________ 20__ г.

     Департамент  земельных  отношений и градостроительства Администрации

города Тюмени принял от _________________________________________________

                                 (Ф.И.О. - для физических лиц,

_________________________________________________________________________

  индивидуальных предпринимателей, наименование организации и Ф.И.О. их

                  представителей - для юридических лиц)

следующие документы для:

     *  присвоения объекту адресации адреса

     *  аннулирования адреса объекта адресации

                                Перечень

                           принятых документов

N п/п	Наименование документа	Кол-во экз.	Кол-во листов
1.
2.

     Всего документов _____ экз., всего листов _____.

     Сдал: __________________________________

                   (подпись) (Ф.И.О.)

     Принял: ________________________________

                   (подпись) (Ф.И.О.)

     *отметить знаком "V" необходимый результат муниципальной услуги