Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к административному регламенту

                                                         в Администрацию

                                       Сорокинского муниципального района

                            от __________________________________________

                 (фамилия, имя и (при наличии) отчество, место жительства

                     заявителя и реквизиты документа, удостоверяющего его

                            личность, - в случае, если заявление подается

                                                        физическим лицом)

                              ___________________________________________

                 (наименование, место нахождения, организационно-правовая

                           форма и сведения о государственной регистрации

                               заявителя в Едином государственном реестре

                               юридических лиц - в случае, если заявление

                                              подается юридическим лицом)

                              ___________________________________________

                     (фамилия, имя и (при наличии) отчество представителя

                         заявителя и реквизиты документа, подтверждающего

                               его полномочия, - в случае, если заявление

                                       подается представителем заявителя)

                              ___________________________________________

                          (почтовый адрес, адрес электронной почты, номер

                                      телефона для связи с заявителем или

                                                представителем заявителя)

                               Заявление

     Прошу  выдать  разрешение  на  использование  земель  или земельного

участка  Предполагаемые  цели использования земель или земельного участка

в соответствии с пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса РФ:

_________________________________________________________________________

     Кадастровый номер земельного участка - в случае,   если  планируется

использование всего земельного участка или его части:

_________________________________________________________________________

     Срок использования земель или земельного участка (в пределах сроков,

установленных пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса РФ:

_________________________________________________________________________

     Документы, прилагаемые к заявлению (обязательно:<1>, <2>, по желанию

заявителя:<3>, <4>, <5>, <6>):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     <1> копии   документов,    удостоверяющих    личность   заявителя  и

представителя    заявителя,    и  документа,  подтверждающего  полномочия

представителя    заявителя,    в    случае,