Приложение N 10. Уведомление о факте возникновения у третьего лица права в отношении рекламной конструкции

Приложение N 10
к Регламенту

                                  Руководителю (наименование органа)

                                  _______________________________________

                                  Заявитель: ____________________________

                                  (полное наименование юридического лица,

                                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

                                  Ф.И.О. физического лица, не являющегося

                                  индивидуальным предпринимателем)

                                  _______________________________________

                                           адрес (телефон, факс

                                      указываются по желанию заявителя)

                              Уведомление*

                 о факте возникновения у третьего лица

                права в отношении рекламной конструкции

Дата _________________

     Настоящим уведомляю, что владельцем рекламной конструкции

_________________________________________________________________________

                    (тип и вид рекламной конструкции)

по адресу:______________________________________________________________,

на основании ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (документ, подтверждающий факт возникновения прав в отношении

                            рекламной конструкции)

является ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального

         предпринимателя, Ф.И.О. физического лица, не являющегося

                    индивидуальным предпринимателем)

     Прошу  внести сведения о факте возникновения у третьего лица права в

отношении  рекламной конструкции в разрешение на установку и эксплуатацию

рекламной конструкции ____________________________.

     Приложение:

     1.  Документ, подтверждающий факт возникновения у третьего лица прав

в отношении рекламной конструкции.

     2. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции.

_________________________________________________________________________

          (наименование должности лица, подписавшего уведомление

                            (для юридических лиц)

_______________________________________________________   _______________

(фамилия, имя, отчество лица, подписавшего уведомление)     (подпись)

     М.П.

     *  уведомление может быть исполнено на бланке заявителя с отражением

информации, предусмотренной формой уведомления