Приложение N 2. Информация об оказанной ранее государственной поддержке

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тюменской области от 21 ноября 2016 г. N 532-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к справке
о субъекте
предпринимательства
(с изменениями от 21 ноября 2016 г.)

                               Информация

              об оказанной ранее государственной поддержке

N п/п	Форма полученной поддержки	Вид полученной поддержки	Наименование оказавшего поддержку федерального органа исполнительной власти/органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации/органа местного самоуправления/организации, образующей инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства	Дата оказания поддержки	Срок оказания поддержки	Размер полученной поддержки*, тыс. руб.	Цель получения поддержки субъектом малого и среднего предпринимательства
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2

     *  Заполняется  в  случае, если в столбце 2 указана финансовая форма

поддержки

     Подтверждаю  достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем

документе,    а    также    свое  согласие  на  обработку  представленных

персональных данных:

для организации/индивидуального предпринимателя

_______________ __________________________________ "__" __________ 20__ г.

    (подпись)   (Ф.И.О. полностью)

м.п. (при наличии)

для представителя организации/индивидуального предпринимателя

_______________ __________________________________ "__" __________ 20__ г.

    (подпись)   (Ф.И.О. полностью)

м.п. (при наличии)

Документ, подтверждающий полномочия представителя:

___________________________________________