Приложение 7. Акт опечатывания входной двери жилого помещения

Информация об изменениях:

Распоряжением Администрации г. Тюмени от 21 сентября 2015 г. N 696-рк настоящее приложение дополнено приложением 7

Приложение 7
к Регламенту

                               АКТ

            опечатывания входной двери жилого помещения

г. Тюмень                                       "____" __________ 201_ г.

     Должности, Ф.И.О. лиц:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

произвели опечатывание входной двери жилого помещения,  расположенного по

адресу:

_________________________________________________________________________

     Факт опечатывания зафиксирован с помощью фотоиллюстраций.

Подписи лиц:

                            _________________________ (Ф.И.О.)

                            _________________________ (Ф.И.О.)

                            _________________________ (Ф.И.О.)

                            _________________________ (Ф.И.О.)