Приложение 3. Заявление

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет
и зачисление детей в образовательные
учреждения, реализующие основную
образовательную программу дошкольного
образования (детские сады)"

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                     О ПОСТАНОВКЕ РЕБЕНКА НА УЧЕТ

                                           Руководителю

                                           ______________________________

                                           /наименование образовательной

                                                   организации/

                                           ______________________________

                                                   /ФИО заявителя/

                                           ______________________________

                                           проживающего(ей) по адресу:

                                           ______________________________

                                            /место жительства гражданина/

                                           контактный телефон:

                                           ______________________________

                                           адрес электронной почты:

                                           ______________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу поставить на учет для зачисления в ___________________________

                                                    /наименование ОО/

________________________________________________________________________.

моего сына (дочь) _______________________________________________________

                     /Ф.И.О., дата рождения ребенка, адрес регистрации/

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и выдать направление ____________________________________________________

                                   /дата желаемого зачисления/

     Преимущественное право на  зачисление в  ДОУ: имею / не имею (нужное

подчеркнуть).

     Преимущественное право на зачисление в ДОУ на основании льготы:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Способ информирования заявителя (необходимое отметить):

Телефонный звонок (номер телефона)_______________________________________

Почта (адрес)____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Электронная почта (адрес эл. почты)______________________________________

"____"____________20_____         _________________/____________________/

                                   Подпись заявителя    Фамилия И.О.