Приложение N 2. Письменное согласие

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Ишима Тюменской области от 7 ноября 2016 г. N 1147 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к административному регламенту
(с изменениями от 21 марта, 7 ноября 2016 г.)

                          Администрация г. Ишима Заместителю Главы города

                                                             по имуществу

                          от ____________________________________________

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество лица, подающего заявление)

                          от ____________________________________________

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество лица, подающего заявление)

                          Почтовый адрес: _______________________________

                          Контактный телефон: ___________________________

На Ваше уведомление от __________________ N ________ сообщаем о согласии,

                                                                (ненужное

об отказе, на предложенный вариант земельного участка,  расположенного по

___________________

   (зачеркнуть)

адресу: Тюменская область, г. Ишим, ____________________________________,

кадастровый номер ________________________________.

К заявлению прилагаются:

     1. ___________________________________________ на _____ л. в 1 экз.;

     2. ___________________________________________ на _____ л. в 1 экз.;

     3. ___________________________________________ на _____ л. в 1 экз.;

     4. ___________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

     5. ___________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

     6. ___________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

     7. ___________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

     8. ___________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

___________________/_____________________        ____ ___________ 20__ г.

  (подпись)        (расшифровка подписи)

____________________/____________________        ____ ___________ 20__ г.

  (подпись)        (расшифровка подписи)

Даем согласие на обработку своих   персональных данных   и   персональных

данных наших детей,  проверку    представленных   сведений   и  получение

необходимых документов в отношении членов нашей семьи.

____________________/_____________________       ____ ___________ 20__ г.

   (подпись)        (расшифровка подписи)

____________________/_____________________       ____ ___________ 20__ г.

   (подпись)        (расшифровка подписи)