Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсном отборе общественно значимых некоммерческих проектов на получение грантовой поддержки местных инициатив граждан, проживающих в сельской местности

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления грантовой
поддержки местных инициатив граждан,
проживающих в сельской местности

                                                 Заместителю Губернатора,

                                                   директору Департамента

                                              агропромышленного комплекса

                                                        Тюменской области

                                ЗАЯВКА

                _________________________________________

                (наименование муниципального образования)

           на участие в конкурсном отборе общественно значимых

         некоммерческих проектов на получение грантовой поддержки

       местных инициатив граждан, проживающих в сельской местности

            __________________________________________________

                       (наименование заявителя)

заявляет   о   намерении  участвовать   в   отборе  общественно  значимых

некоммерческих   проектов  на   получение   грантовой   поддержки местных

инициатив граждан, проживающих  в  сельской   местности  и  предоставляет

общественно значимый некоммерческий проект

_________________________________________________________________________

      (наименование общественно значимого некоммерческого проекта)

Достоверность представляемых сведений гарантируется.

Заявитель:

_________________           _______________         _____________________

    (должность)                (подпись)            (расшифровка подписи)

"__" ________________ 20__ года

М. П.

                              Регистрационный номер и дата, время заявки:

                        N ____________ от _______________________________

                        (заполняется Департаментом АПК Тюменской области)