Приложение 3. Заявление о внесении изменений в договор найма

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 1 января 2021 г. - Постановление Администрации г. Тюмени от 5 февраля 2018 г. N 40-пк

См. будущую редакцию

Приложение 3
к Регламенту

                                                   Директору департамента

                                                  имущественных отношений

                                              Администрации города Тюмени

                                                               Заявитель:

                                   ______________________________________

                                   фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                                   ______________________________________

                                                        данные документа,

                                                удостоверяющего личность,

                                   ______________________________________

                                                         место жительство

                                   ______________________________________

                                   телефон, факс, адрес электронной почты

                                   ______________________________________

                                         указываются по желанию заявителя

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу внести в договор найма _____________________ N _______________

от _________________ жилого помещения по адресу: г. ________________, ул.

________________________, дом ___________, корпус ______, квартира _____,

комната ________ изменения следующего характера,_________________________

Приложение:

1.______________________________________________________________________;

2.______________________________________________________________________.

Подпись заявителя                     ___________________________________

                                     (расшифровка подписи, ФИО заявителя)

Я, (мы)<*> _____________________________________________________________,

являясь членом(ами) семьи нанимателя жилого помещения по адресу:

______________________________________, не возражаю(ем) против вселения в

указанное жилое помещение в качестве члена семьи нанимателя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

/исключения  меня  (нас) из  состава членов семьи нанимателя  по договору

найма N ___________________ от ________________________________ в связи с

_________________________________________________________________________

   (выездом на другое место жительства, предоставлением другого жилого

                               помещения, другое)

Подписи членов семьи нанимателя:

1._______________ _____________________ (расшифровка подписи)

      (подпись)

2._______________ _____________________ (расшифровка подписи)

      (подпись)

3._______________ _____________________ (расшифровка подписи)

      (подпись)

     <*>  (заполняется  в  случае подачи заявления о внесении изменений в

договор  найма  в  части  включения  в  договор  в  качестве членов семьи

нанимателя   супруга  (и),  детей  нанимателя  либо  в  части  исключения

гражданина  (граждан)  из  состава  членов  семьи  нанимателя  с его (их)

согласия).

     Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:

__________________(Ф.И.О.) _____________ (должность) ___________(подпись)