Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципального имущества в аренду без проведения торгов хозяйствующим субъектам с предварительного согласия антимонопольного органа

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено. - Постановление Администрации Тюменского муниципального района от 29 января 2018 г. N 24

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 г.

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Административному регламенту
(с изменениями от 5 июня 2017 г.,
29 января 2018 г.)

                               Директору департамента градостроительства,

                                                имущественных отношений и

                                          жилищно-коммунального хозяйства

                           Администрации Тюменского муниципального района

Рег. N ____________ от _______________20__

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

           о предоставлении муниципального имущества в аренду

            без проведения торгов хозяйствующим субъектам с

           предварительного согласия антимонопольного органа

ЗАЯВИТЕЛЬ: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

полное наименование юридического лица, согласно учредительным документам

                             (предпринимателя)

Юридический адрес (местонахождение) _____________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

телефон _________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

     Прошу  принять  решение  о  передаче  в  аренду  имущества (согласно

приложению), нежилого помещения площадью _______ кв. м.,

     расположенного по адресу:

Населенный пункт _______________________, улица _____________________ дом

N _______ корпус ______ строение _____,в целях __________________________

____________________________________________ на срок ____________________

     В  случае  если  для осуществления заявленной деятельности требуется

специальное  разрешение,  указывается  N документа, подтверждающего право

заявителя      на    осуществление    указанного    вида    деятельности,

_____________________________, дата его выдачи __________________, орган,

осуществивший выдачу ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Прошу  уведомить  о  результате  рассмотрения  обращения посредством

СМС-сообщения на мобильный телефон: _____________________________________

________________________________________________________________________.

          (данная графа заполняется по желанию заявителя)

ЗАЯВИТЕЛЬ _______________________________________________________________

                               Ф.И.О., должность

     Документ, подтверждающий полномочия представителя:

________________________________________________________________________.

   (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ,

                         дата и номер документа)

"_____" ____________________ 20__ г.    _________________________________

                                        М.П.           подпись