Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3 изменено. - Постановление Администрации г. Тюмени от 13 июня 2018 г. N 305-пк
Приложение 3
к Регламенту
(с изменениями от 13 июня 2018 г.)
Директору департамента
имущественных отношений
Администрации города Тюмени
___________________________
Заявитель:
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_______________________________________
_______________________________________
данные документа, удостоверяющего личность)
_______________________________________
место жительства (телефон)
_______________________________________
указываются по желанию заявителя)
Заявление
о снятии с учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях
Дата ___________________
Я _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина, состоящего на учете нуждающихся)
состою на учете граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях по
категории ____________, с "___" ___________, с составом семьи __________.
Прошу снять меня с учета граждан в качестве нуждающихся в жилых
помещениях с составом семьи:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество членов семьи, дата рождения)
Подписи заявителя и совершеннолетних членов семьи:
1. _______________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
2. _______________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
3. _______________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
4. _______________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Результат муниципальной услуги прошу выдать (направить) в мой адрес следующим способом: | |
В электронном виде посредством федерального /областного порталов (в случае направления заявления посредством указанных порталов) |
|
Почтой на адрес: _________________________________________ |
|
В МФЦ |
|
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:
_________________ /ФИО/ __________ (должность) ____________ (подпись)
Дата _________ вх. N ___________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.