Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Постановлением Правительства Тюменской области от 27 октября 2016 г. N 447-п настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 2
к Положению
о доплате к пенсии
неработающим пенсионерам,
имеющим почетные звания
Российской Федерации
и ведомственные знаки отличия
в сферах образования, здравоохранения,
культуры, социального обеспечения,
физической культуры и спорта
(в редакции постановления
Правительства Тюменской области
от 19 декабря 2005 г. N 245-п)
(с изменениями от 30 декабря 2010 г.,
9 июня 2012 г., 10 октября, 30 декабря 2014 г.,
27 октября 2016 г.)
В __________________________________
____________________________________
(указывается наименование
территориального управления (отдела)
социальной защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении доплаты к пенсии неработающим пенсионерам,
имеющим почетные звания Российской Федерации и ведомственные
знаки отличия в сферах образования, здравоохранения,
культуры, социального обеспечения, физической культуры и спорта
Я,______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
дата рождения __________________________________________________________,
проживающий(-ая) по адресу (согласно регистрации): ______________________
________________________________________________________________________,
фактическое проживание: _________________________________________________
________________________________________________________________________,
телефон __________________ электронный адрес ___________________________,
Документ, удостоверяющий личность _______________________________________
(наименование)
-------------------------------------------------------------------------
заполняется в случае представления интересов гражданина,
имеющего право на доплату к пенсии, третьим лицом
представляю интересы гражданина _________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес места жительства гражданина, чьи интересы представляются)
на основании ____________________________________________________________
(наименование документа, дающего право представлять интересы)
-------------------------------------------------------------------------
в соответствии с Законом Тюменской области от 28.12.2004 N 331 "О
социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области"
прошу установить мне/представляемому мной гражданину (нужное
подчеркнуть) доплату к пенсии и сообщаю, что я/представляемый мной
гражданин оплачиваемой работы не имею/не имеет, предпринимательской
деятельностью не занимаюсь/не занимается.
О поступлении на оплачиваемую работу, о занятии предпринимательской
деятельностью обязуюсь сообщить в управление социальной защиты населения
по месту жительства.
К заявлению прилагаю:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сообщаю, что я/представляемый мной гражданин являюсь/является
получателем пенсии по старости (инвалидности) в соответствии с
Федеральным законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" ("О
государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации") с
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.