Приложение N 3. Заявление о подтверждении согласия на участие в мероприятиях по улучшению жилищных условий в рамках направления (подпрограммы) "Устойчивое развитие сельских территорий" Государственной программы развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия на 2013 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 14.07.2012 N 717

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 1 августа 2018 г. - Постановление Правительства Тюменской области от 27 июля 2018 г. N 285-п

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Положению
о порядке формирования и утверждения
списков, выдачи свидетельств
и социальных выплат молодым семьям
(молодым специалистам) - участникам
мероприятий по улучшению жилищных
условий в рамках направления (подпрограммы)
"Устойчивое развитие сельских территорий"
Государственной программы развития
сельского хозяйства и регулирования
рынков сельскохозяйственной продукции,
сырья и продовольствия на 2013 - 2020 годы"
(с изменениями от 30 марта, 27 июля 2018 г.)

                         В ______________________________________________

                           (наименование органа местного самоуправления)

                         от гражданина (-ки) ____________________________

                                                       (Ф.И.О.)

                         _______________________________________________,

                         проживающего (-ей) по адресу: __________________

                         ________________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

          о подтверждении согласия на участие в мероприятиях

    по улучшению жилищных условий в рамках направления (подпрограммы)

   "Устойчивое развитие сельских территорий" Государственной программы

             развития сельского хозяйства и регулирования рынков

            сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия

               на 2013 - 2020 годы, утвержденной постановлением

            Правительства Российской Федерации от 14.07.2012 N 717

     Я, ________________________________________________________________,

                                   (Ф.И.О.)

     подтверждаю  свое  намерение  на участие в мероприятиях по улучшению

жилищных    условий    молодых  семей  (молодых  специалистов)  в  рамках

направления  (подпрограммы)  "Устойчивое  развитие  сельских  территорий"

Государственной  программы  развития  сельского хозяйства и регулирования

рынков    сельскохозяйственной   продукции,  сырья  и  продовольствия  на

2013 - 2020 годы,  утвержденной  постановлением  Правительства Российской

Федерации от 14.07.2012 N 717.

     Жилищные условия планирую улучшить путем ___________________________

_________________________________________________________________________

     (строительство жилого дома (пристраиваемого жилого помещения),

     приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве

                  многоквартирного дома - нужное указать)

в _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (наименование поселения, в котором гражданин желает приобрести

                     (построить) жилое помещение)

     Обстоятельства,  имеющие значение для первоочередного предоставления

социальных  выплат,  расчета размера и предоставления социальной выплаты,

включения  молодой  семьи  (молодого  специалиста)  в  ту или иную группу

очередности ____________________________________________________________:

                    (изменились, не изменились - нужное указать)

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________.

     Об    изменении   обстоятельств,  имеющих  значение  для  расчета  и

предоставления социальной выплаты, свидетельствуют следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) ________________________________________________________________;

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) ________________________________________________________________;

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4) ________________________________________________________________;

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     5) ________________________________________________________________.

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     В  случае недостаточности объема денежных средств для предоставления

социальной выплаты, на частичное предоставление социальной выплаты

_________________________________________________________________________

                 (согласен/не согласен - нужное указать).

     Состав семьи:

супруга (супруг) _______________________________________________________;

                        (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

дети: __________________________________________________________________;

                (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________;

                (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________;

                (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________;

                (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

иные члены семьи:

________________________________________________________________________;

                (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________;

                (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________;

                (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

________________________________________________________________________.

                (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания)

     Приложения:

     1) ________________________________________________________________;

                  (наименование документа и его реквизиты)

     2) ________________________________________________________________;

                  (наименование документа и его реквизиты)

     3) ________________________________________________________________;

                  (наименование документа и его реквизиты)

     4) ________________________________________________________________;

                  (наименование документа и его реквизиты)

     5) ________________________________________________________________.

                  (наименование документа и его реквизиты)

     Совершеннолетние члены семьи:

     1) ___________________________________________ ____________________;

                    (Ф.И.О., подпись)                      (дата)

     2) ___________________________________________ ____________________;

                    (Ф.И.О., подпись)                      (дата)

     3) ___________________________________________ ____________________;

                    (Ф.И.О., подпись)                      (дата)

     4) ___________________________________________ ____________________.

                    (Ф.И.О., подпись)                      (дата)