Приложение 3. Заявление о восстановлении на учете

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено. - Постановление Администрации г. Тюмени от 23 июля 2018 г. N 392-пк

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к Регламенту
(с изменениями от 29 декабря 2016 г.,
23 июля 2018 г.)

                       Руководителю _____________________________________

                                          (наименование учреждения)

                       родителя (законного представителя)

                       фамилия __________________________________________

                       имя ______________________________________________

                       отчество (при наличии) ___________________________

                       Место жительства:

                       Город ________________ улица _____________________

                       дом ______ корп. ___ кв. ____ Телефон ____________

                       E-mail: __________________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу восстановить на учете для зачисления в детский сад города Тюмени моего (ю) сына (дочь) ________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения)
В связи с (нужное отметить знаком "Х"):
	Изменением адреса регистрации по месту жительства (пребывания) ___________________________________________________________
	(указать новый адрес места жительства (пребывания))
	Отсутствием (утратой) льготной категории, дающей право на внеочередное или первоочередное зачисление ребенка в Учреждение, предусмотренное действующим законодательством Российской Федерации
	Другое
	___________________________________________________________
	(указать причину)
и внести изменения в заявление о постановке на учет в АИС "Электронный детский сад Тюменской области".
Желаемый год зачисления	01.09."_______"
Желаемые учреждения:	1. _________________________________________________________
	2. _________________________________________________________
	3. _________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:	1. _________________________________________________________
	2. _________________________________________________________
	3. _________________________________________________________

выбранный способ направления результата услуги отметить знаком "X"	в виде бумажного документа		в виде электронного документа
	При личном обращении	Почтовым отправлением	Посредством электронной почты
Способ направления уведомления о приеме заявления				__________________________
				(адрес электронной почты)
Способ направления результата услуги				__________________________
				(адрес электронной почты)