Приложение 3. Отчет о целевом использовании социальной выплаты

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено. - Постановление Администрации г. Тюмени от 13 апреля 2020 г. N 51-пк

Изменения распространяются на отношения, связанные с рассмотрением заявлений о предоставлении социальной выплаты гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, поступивших со дня вступления в силу названного постановления

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к Регламенту
(с изменениями от 13 апреля 2020 г.)

                                  ОТЧЕТ

               о целевом использовании социальной выплаты

                                            В Администрацию города Тюмени

     Я, ________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

предоставляю   отчет   о   целевом   использовании    денежных   средств,

предоставленных из средств бюджета города согласно Протоколу от _________

___________________ N __________________.

(указывается дата)    (указывается номер)

     В  подтверждение  целевого использования социальной выплаты прилагаю

документы, подтверждающие осуществленные расходы на сумму _______________

___________________ рублей.

Отчет сдал _____________________

                 (подпись)

Дата поступления отчета: _______________________.

Отчет принял ____________________________________________________________

              (должность, Ф.И.О., подпись сотрудника, принявшего отчет)

Отчет проверил __________________________________________________________

                    (должность, Ф.И.О., подпись должностного лица

                 административного департамента, проверявшего отчет)