Приложение N 1. Бланк заявления о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 8 мая 2020 г. - Постановление Администрации Тюменского муниципального района от 27 апреля 2020 г. N 41

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Регламенту
(с изменениями от 22 июля 2019 г., 27 апреля 2020 г.)

                                  (бланк заявления о выдаче разрешения на

                        строительство объекта капитального строительства)

N	Администрация Тюменского муниципального района
1	заявитель					Фамилия, имя, отчество (при наличии)	документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи)		Полное наименование юридического лица и ОГРН	контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
					физическое лицо (гражданин)
					юридическое лицо				не заполняется, в случае если представлена выписка из ЮГРЮЛ или ЕГРНИП
					Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации прошу выдать разрешение на________________________________________________ (строительство, реконструкцию) объекта капитального строительства __________________________________________________________________________ (наименование объекта согласно проекту) ______________________________________________________________________ по адресу: _________________________________________________________________ на земельном участке с кадастровым номером____________________________________
__________________________________________________________________________ (сведения о типовом архитектурном решении (в случае его использования)
Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом:
		в электронном виде на вышеуказанный электронный адрес
		почтовым отправлением на вышеуказанный почтовый адрес
		при личном обращении МФЦ
2.			Подпись заявителя (представителя заявителя):					Дата:
			_________ _______________________________ (Подпись) (Инициалы, фамилия)					"__" ___________ ____ г.
3.			Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:					Дата:
			_________ _______________________________ (Подпись) (Инициалы, фамилия)					"__" ___________ ____ г.