Приложение N 2. Протокол Комиссии по определению индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении социальных услуг

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 10 октября 2019 г. - Распоряжение Департамента социального развития Тюменской области от 9 октября 2019 г. N 36-р

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к Типовому положению
о комиссии по определению
индивидуальной нуждаемости
граждан в предоставлении
социальных услуг
(с изменениями от 9 октября 2019 г.)

                             Протокол N ___

       Комиссии по определению индивидуальной нуждаемости граждан

                   в предоставлении социальных услуг

    при ___________________________________________________________

         наименование территориального (межрайонного) управления

                        социальной защиты населения

__________________                              "___" _____________20__г.

место составления

Комиссия в составе:

Председательствующий:

Секретарь Комиссии:

Члены Комиссии:

                      Повестка заседания Комиссии:

     Рассмотрение  вопроса  об определении формы социального обслуживания

с  учетом  индивидуальной  нуждаемости  в предоставлении социальных услуг

____________ (указать ФИО заявителя).

                         Заседание Комиссии:

     Комиссия рассмотрела заявление и документы гражданина ______________

________________________________________________________________________,

                             ФИО полностью

в которых указаны разные формы социального обслуживания, рекомендованные

гражданину.

     Далее  необходимо указать перечень и реквизиты документов, в которых

указаны разные формы социального обслуживания. Например:

     1 вариант: Согласно заявлению гражданина о предоставлении социальных

услуг от ________________ 20___ г. указана стационарная форма социального

обслуживания;    согласно  заключению  медицинской  организации  (указать

наименование), выданному _______ 20__г., рекомендована стационарная форма

социального  обслуживания;  по  результатам  обследования  условий  жизни

гражданина, проведенного _______________ 20____ г., установлена 3 степень

индивидуальной нуждаемости (5 баллов).

     2    вариант:    Согласно   заявлению  гражданина  о  предоставлении

социальных  услуг от _____ 20__ г. указана стационарная форма социального

обслуживания,  по  результатам  обследования  условий  жизни  гражданина,

проведенного _______________ 20__г., установлена 3 степень индивидуальной

нуждаемости  (5  баллов);  согласно  заключению  медицинской  организации

(указать наименование), выданному ______ 20__г., рекомендовано социальное

обслуживание на дому.

                            Решение Комиссии:

     Руководствуясь   Федеральным  законом  от  28.12.2013  N 442-ФЗ  "Об

основах    социального  обслуживания  граждан  в  Российской  Федерации",

постановлением  Правительства Тюменской области от 03.10.2014 N 510-п "Об

утверждении    Порядка    предоставления  социальных  услуг  поставщиками

социальных    услуг  в  Тюменской  области",  Положением  о  комиссии  по

определению    индивидуальной    нуждаемости   граждан  в  предоставлении

социальных услуг, утвержденным приказом Управления ______________________

от _______N ____,

     1 вариант:

     -  при  наличии  дополнительной  информации, в том числе медицинских

документов  (указать их реквизиты), подтверждающих нуждаемость гражданина

в  социальном  обслуживании в стационарной форме социального обслуживания

с учетом состояния здоровья:

     рассмотрев    представленные    документы,    Комиссия   рекомендует

Управлению признать гражданина __________________________________________

                                            ФИО заявителя

     нуждающимся    в    социальном  обслуживании  в  стационарной  форме

социального обслуживания.

     либо

     -  в случае отсутствия фактов, подтверждающих нуждаемость гражданина

в ежедневном обслуживании в стационарной форме в условиях дома-интерната:

     рассмотрев    представленные    документы,    Комиссия   рекомендует

Управлению отказать гражданину __________________________________________

                                             ФИО заявителя

     в    социальном    обслуживании  в  стационарной  форме  социального

обслуживания и рекомендовать __________________ обратиться с заявлением о

                              ФИО заявителя

     предоставлении  социальных услуг в форме социального обслуживания на

дому, в том числе при необходимости по технологии "Стационар на дому".

     2 вариант:

     рассмотрев    представленные    документы,    Комиссия   рекомендует

Управлению отказать гражданину __________________________________________

                                            ФИО заявителя

     в    социальном    обслуживании  в  стационарной  форме  социального

обслуживания и рекомендовать _______________________________ обратиться с

                                      ФИО заявителя

     заявлением  о  предоставлении  социальных  услуг в форме социального

обслуживания на дому.

     Голосовали: (указываются результаты голосования)

Председательствующий                             __________/_____________

                                                 (подпись)  (расшифровка)

Секретарь Комиссии                               __________/_____________

                                                 (подпись)  (расшифровка)