Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 5 изменено. - Постановление Администрации г. Тюмени от 5 октября 2020 г. N 193-пк
Приложение 5
к Регламенту
(с изменениями от 21 августа 2018 г., 5 октября 2020 г.)
Директору департамента
имущественных отношений
Администрации города Тюмени
Рег. N _____ от __________ 20___
ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в договор аренды (безвозмездного пользования) муниципального (ым) имущества (ом) ЗАЯВИТЕЛЬ: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Адрес места нахождения: ___________________________________________ Почтовый адрес: ___________________________________________________ Электронный адрес: ________________________________________________ телефон ___________________________________________________________ Прошу принять решение о внесении изменений в договор аренды (безвозмездного пользования) муниципального (ым) имущества (ом) N _____ от _____________, заключенного в отношении нежилого помещения, площадью ______ кв. м, расположенного по адресу: (нужное подчеркнуть) г. Тюмень, улица __________________ дом N ________ корпус ______ строение _______, в связи с _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________. Дата начала "____________" и планируемого окончания "_____________" работ по сохранению объекта культурного наследия (заполняется заявителем). |
||
Результат предоставления муниципальной услуги прошу (отметить знаком "V") |
выдать в ходе личного приема в Департаменте | |
Направить заказным почтовым отправлением с уведомлением по указанному выше адресу |
||
направить в форме электронного документа на указанный выше электронный адрес |
||
ЗАЯВИТЕЛЬ _______________________________________________________________________ (Ф.И.О., должность представителя) "___" ____________________ 20___ г. __________________________________ М.П. (при наличии печати) подпись |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.