Приложение 8. Заявление о расторжении договора найма на жилое помещение

Приложение 8
к Порядку

                                     Директору департамента имущественных

                                    отношений Администрации города Тюмени

                                                               Заявитель:

                                 ________________________________________

                                   фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                                 ________________________________________

                                       данные паспорта, место жительства,

                                                          (телефон, факс,

                                 ________________________________________

                                                  адрес электронной почты

                                         указывается по желанию заявителя

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу расторгнуть договор найма ______________ N _____ от __________

на жилое помещение, расположенное по адресу: ___________________________,

в связи с _______________________________________________________________

         (предоставлением мне другого жилого помещения, выездом на другое

                       постоянное место жительства и др.)

     Приложение:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________;

_________________                                   _____________________

подпись заявителя                                   (расшифровка подписи)

     Я, (мы) <*> _______________________________________________, являясь

членом (ами) семьи нанимателя жилого помещения по адресу: _______________

_________________________, не возражаю (ем) против расторжения указанного

договора найма жилого помещения.

     Подписи члена (ов) семьи нанимателя:

     1. ___________________________________________ (расшифровка подписи)

     2. ___________________________________________ (расшифровка подписи)

     3. ___________________________________________ (расшифровка подписи)

     <*>  (заполняется  в  случае подачи заявления о расторжении договора

найма жилого помещения маневренного фонда)

     Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:

___________________ (ФИО) ____________ (должность) ____________ (подпись)

Дата ____________ вх. N ____________