Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2 изменено. - Постановление Администрации г. Тюмени от 26 января 2021 г. N 16-пк
Приложение 2
к Порядку
(с изменениями от 26 января 2021 г.)
Директору департамента
имущественных отношений
Администрации города Тюмени
_______________________________________
Заявитель:
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
_______________________________________
(данные документа, удостоверяющего
личность)
_______________________________________
(место жительства)
_______________________________________
(телефон)
|
Заявление |
||
|
фамилия, имя, отчество заявителя (последнее при наличии) (далее - ФИО) |
страховой номер индивидуального лицевого счета заявителя в системе обязательного пенсионного страхования при наличии (далее - СНИЛС) |
контактные данные (адрес, номер телефона, адрес электронной почты) |
|
|
|
|
|
ФИО представителя заявителя (в случае если от имени заявителя обращается его представитель) |
данные документа, удостоверяющего личность представителя (серия, номер) |
контактные данные (адрес, номер телефона, адрес электронной почты) |
|
|||
1. Прошу предоставить мне по договору социального найма освободившееся жилое помещение в коммунальной квартире, расположенной по адресу: ___________________ на следующий состав семьи: 1) ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, степень родства) 2) ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, степень родства) 3) ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, степень родства) 4) ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, степень родства) В коммунальной квартире N __, дома N ____ по ул. _________________ г. Тюмень занимаю(ем) жилое помещение N _______ на основании __________________________ ________________________________________________________________________ (указать основание проживания: пользование, собственность; реквизиты документа, на основании которого проживают в жилом помещении; документ, подтверждающий регистрацию права собственности на жилое помещение в соответствии с действующим законодательством (при наличии доли в праве собственности), договор социального найма, ордер, решение суда) На учете граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, как гражданин, признанный малоимущим | |||
_________________________________________________________________________ (состою, не состою) | |||
2. Зарегистрирован (-а) по месту жительства на основании ________________________ ________________________________________________________________________ (указывается основание для вселения в жилое помещение, а в случае проживания в жилом помещении _________________________________________________________________________ государственного или муниципального жилищного фонда дополнительно указывается наименование наймодателя) | |||
Совместно со мной в данном помещении зарегистрированы по месту жительства: <3> 1. _______________________________________________________________________ 2. _______________________________________________________________________ 3. _______________________________________________________________________ | |||
3. |
Супруга (супруги), несовершеннолетних детей либо совершеннолетних детей, не достигших возраста 24 лет и обучающихся в образовательных организациях по очной форме обучения |
||
|
имею |
||
|
не имею |
||
|
Если в предыдущей строке выбран вариант "имею", независимо от состава семьи, с которым заявитель состоит на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, заполняются следующие сведения: супруг (-а) _____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество; СНИЛС <1> при наличии) зарегистрирован (-а) по месту жительства на основании _______________________ _____________________________________________________________________ (указывается основание для вселения в жилое помещение, а в случае проживания в жилом помещении _____________________________________________________________________ государственного или муниципального жилищного фонда дополнительно указывается наименование наймодателя) |
||
несовершеннолетние дети либо совершеннолетние дети, не достигшие возраста 24 лет и обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения: 1) ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество; СНИЛС <1> при наличии) зарегистрирован (а) по месту жительства на основании _______________________ _____________________________________________________________________ (указывается основание для вселения в жилое помещение, а в случае проживания в жилом помещении государственного или муниципального жилищного фонда дополнительно указывается наименование наймодателя) 2) ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество; СНИЛС <1> при наличии) зарегистрирован (а) по месту жительства на основании _______________________ _____________________________________________________________________ (указывается основание для вселения в жилое помещение, а в случае проживания в жилом помещении государственного или муниципального жилищного фонда дополнительно указывается наименование наймодателя) 3) ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество; СНИЛС <1> при наличии) зарегистрирован (а) по месту жительства на основании _______________________ _____________________________________________________________________ (указывается основание для вселения в жилое помещение, а в случае проживания в жилом помещении государственного или муниципального жилищного фонда дополнительно указывается наименование наймодателя) |
<1> При отсутствии СНИЛС указывается "отсутствует"
<2> Если заявление подается не представителем в данной графе
ставится прочерк
<3> При отсутствии иных лиц, зарегистрированных по месту жительства
в жилом помещении совместно с заявителем, должно быть указано "иные
зарегистрированные по месту жительства граждане отсутствуют"
<4> При отсутствии сведений указывается "сведений не имею"
<5> Указывается в отношении совершеннолетних детей, не указанных в
пункте 3 настоящего заявления
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.