Приложение N 3. Заявка на получение субсидии из средств областного бюджета в сфере книгоиздания

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 3 с 8 октября 2019 г. - Постановление Правительства Тюменской области от 4 октября 2019 г. N 358-п

Приложение N 3
к порядку
предоставления субсидий
из областного бюджета
издательствам и издающим
организациям

                                 ЗАЯВКА

          на получение субсидии из средств областного бюджета

                          в сфере книгоиздания

1. Наименование издательского проекта (книги, альбома), претендующего на получение субсидии
2. Ф.И.О. автора (-ов) Контактный телефон/факс E-mail
3. Краткое описание проекта, на реализацию которого запрашивается субсидия
4. Информация о распространении тиража издания
5. Общий бюджет проекта
6. Запрашиваемая сумма субсидии из областного бюджета (руб.)
Сведения об организации - юридическом лице
7. Полное наименование издающей организации
8. Адрес организации: юридический фактический
9. Ф.И.О. и наименование должности руководителя организации
Телефон/факс E-mail
10. Банковские реквизиты организации: ИНН/КПП Наименование банка Расчетный счет Кор/счет БИК
11. Ф.И.О. главного бухгалтера Телефон/факс
Сведения об издании
Тематический раздел литературы
Краткая аннотация
Исходные данные о проекте
Формат
Объем (количество условных печатных листов/страниц)
Тираж (количество экземпляров)
Переплет (N переплета и краткое описание)
Красочность (блока и форзаца)
Наличие вклеек, фотографий (красочность, количество)
Бумага (вид и плотность)
Наименование полиграфического предприятия
Общие затраты на издание (руб.)
Себестоимость одного экземпляра (руб.)
Дополнительная информация по критериям оценки издательского проекта
Новизна (для художественного/ краеведческого, презентационного и специализированного печатного издания) Указывается на каких материалах основан издательский проект (на ранее опубликованных, преимущественно на ранее опубликованных материалах и частично содержит ранее не публиковавшиеся сведения и материалы, на ранее не публиковавшихся материалах)
Профессиональное признание автора (для художественного/ детского печатного издания) Указывается количество произведений автора, опубликованных в общероссийских литературных периодических печатных изданиях за последние 3 года

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

             (наименование издательства или издающей организации)

     -    не  имеет  просроченную  (неурегулированную)  задолженность  по

денежным обязательствам перед Тюменской областью;

     -  не  является  иностранным  юридическим  лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых операций (офшорные  зоны) в отношении таких юридических лиц, в

совокупности превышает 50 процентов;

     -    не   является  получателем  средств  из  областного  бюджета  в

соответствии  с  иными нормативными правовыми актами Тюменской области на

реализацию издательского проекта, указанного в настоящем заявлении;

     -  отсутствует  неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     -  отсутствует  просроченная  задолженность  по возврату в областной

бюджет,  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных в том числе в

соответствии с иными правовыми актами;

     -  не  находится  в  процессе реорганизации, ликвидации, в отношении

его  не  введена  процедура банкротства, деятельность получателя субсидии

не    приостановлена    в    порядке,  предусмотренном  законодательством

Российской Федерации.

_________________________ ___________ (_________________________________)

(должность руководителя)   (подпись)         (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ___________________ (_________________________________)

                      (подпись)              (расшифровка подписи)