Приложение 2. Заявление (уведомление) о внесении изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 27 мая 2021 г. - Распоряжение Главного управления строительства Тюменской области от 26 мая 2021 г. N 73-р

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Регламенту
(с изменениями от 17 октября 2012 г.,
3 февраля 2014 г., 14 января, 11 сентября 2015 г.,
3 февраля, 22 апреля, 30 сентября, 26 декабря 2016 г.,
6 сентября 2017 г., 3 апреля 2019 г., 26 мая 2021 г.)

                         Начальнику управления градостроительной политики

                         ГУС ТО

                         ________________________________________________

                                            (Ф.И.О.)

                         ________________________________________________

                                 (полное наименование организации,

                         ________________________________________________

                             юридический адрес - для юридических лиц,

                         ________________________________________________

                          Ф.И.О., место регистрации - для физических лиц

                         ________________________________________________

                              (телефон, факс, адрес электронной почты

                         ________________________________________________

                                  указываются по желанию заявителя))

                                Заявление

    (уведомление) о внесении изменений в разрешение на строительство

                    объекта капитального строительства

В соответствии с  чч. 21.5 - 21.7  статьи 51  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации уведомляю: о _______________________________________

    (переходе прав на земельный участок/объединении земельных участков/

     разделе, перераспределении, выделе земельных участков - выбрать)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и прошу внести изменения в разрешение от "___" _______ 20__ года

N ___________________ на строительство объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

по адресу: ______________________________________________________________

Предлагается внести следующие изменения: ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (необходимо указать, какие конкретно изменения предлагается внести в

                      разрешение на строительство)

Внесение изменений связано с ____________________________________________

_________________________________________________________________________

   (необходимо указать причины, предусмотренные чч. 21.5 - 21.7 ст. 51

  Градостроительного кодекса РФ, послужившие основанием для обращения с

        заявлением, в том числе наименование и реквизиты документов

                        (дата, номер, кем выданы))

К заявлению прилагаются копии <*>:

1. Правоустанавливающий документ на земельный участок:

_________________________________________________________________________

  (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

    документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,

                    установленных законодательством)

* (Реквизиты документа указываются в случае перехода  прав  на  земельный

участок от одного лица к другому)

2. Градостроительный план земельного участка от "__"_________ 20____ года

N ________________________ выдан ________________________________________

* (Реквизиты документа указываются в  случае,  если  основанием  внесения

изменений  в  разрешение  на  строительство  является  изменение   границ

земельного участка путем раздела, перераспределения, выдела из  земельных

участков)

3. Решение об образовании земельного (ых) участка (ов) от "__"______ 20__

года ____________________________________________________________________

*   (Реквизиты  документа   указываются   в   случае,   если   основанием

внесения  изменений  в  разрешение  на  строительство  является изменение

границ  земельного  участка  путем раздела, перераспределения, выдела или

земельный  участок,  образован  путем  объединения  земельных участков, в

отношении    которых    или   одного  из  которых  выдано  разрешение  на

строительство)

     В случае, если заявление направлено  посредством  ЕПГУ  или  Портала

услуг Тюменской области, способы получения результата  услуги  указаны  в

пункте 3.10 Регламента

N п/п	Результат услуги прошу предоставить: <**>	Указать выбранный вариант
1	- в виде документа на бумажном носителе
2	- в виде электронного документа на бумажном носителе
3	- в виде электронного документа путем его записи на съемный носитель информации
4	- направление экземпляра электронного документа по электронной почте в адрес заявителя (обязательно указать адрес электронной почты)

Дата ________________   ____________________   __________________________

                         (подпись заявителя)      (расшифровка подписи)

     --------------------------------

     <*> Документы, указанные в пп.1, 2, 3, представляются заявителем  по

желанию

     <**> результат услуги, в случае обращения в МФЦ