Приложение N 3. Заявление о предоставлении земельного участка в собственность или в аренду прилагается заявление о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования таким земельным участком

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 27 ноября 2020 г. - Распоряжение Департамента имущественных отношений Тюменской области от 18 ноября 2020 г. N 848/08-2

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к регламенту
(с изменениями от 17 сентября, 25 декабря 2015 г.,
15 ноября 2016 г., 20 марта 2017 г., 29 января 2019 г., 18 ноября 2020 г.)

                               Заместителю Губернатора Тюменской области,

         директору Департамента имущественных отношений Тюменской области

1.	Заявитель - юридическое лицо
	Полное наименование юридического лица
	Место нахождения
	ОГРН
	Номер телефона <1>
	Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителе юридического лица)
	Фамилия
	Имя
	Отчество (при наличии)
	Место жительства
	Номер телефона <1>
2.	Прошу прекратить право постоянного (бессрочного) пользования земельным участком
	Кадастровый номер земельного участка
	Адрес (местоположение) земельного участка
	Наименование и реквизиты правоустанавливающего и или) правоудостоверяющего документа
3.	Способ получения результата предоставления государственной услуги:
		Лично в форме документа на бумажном носителе (по месту подачи заявления)
		Лично в форме документа на бумажном носителе в указанном месте получения (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru):
			Департамент имущественных отношений Тюменской области (г. Тюмень, ул. Сакко, д. 30, корп. 1)
			МФЦ по адресу:
		По почте в форме документа на бумажном носителе по адресу:
		По электронной почте в форме электронного документа по адресу:
		На Портале услуг Тюменской области в форме электронного документа (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru)
4.	Способ направления уведомления о результате предоставления государственной услуги:
		посредством направления СМС-сообщения на номер телефона
		посредством направления уведомления на электронный адрес:
5.	Примечание <1>:
6.	Подпись заявителя (представителя заявителя)					Дата
	____________________			/______________________		"___" __________ ____ г.
	(Подпись)			(Инициалы, фамилия)

     <1> Указывается по желанию заявителя.