Приложение N 3. Отчет о достижении результатов предоставления гранта, показателей, необходимых для достижения результатов предоставления гранта

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 15 июля 2021 г. - Распоряжение Департамента финансов Тюменской области от 13 июля 2021 г. N 14-р

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Типовой форме
соглашения (договора) о
предоставлении из областного
бюджета гранта в форме субсидии
в соответствии с пунктом 7
статьи 78 и пунктом 4 статьи 78.1
Бюджетного кодекса
Российской Федерации
(с изменениями от 13 июля 2021 г.)

                                  Отчет

            о достижении результатов предоставления гранта,

          показателей, необходимых для достижения результатов

                        предоставления гранта <1>

               __________________________________________

                        (наименование Получателя)

        ИНН _____________________ ОГРН _________________________

                по состоянию на "__" ___________ 20__ г.

                                    (отчетная дата)

N п/п	Наименования результата и показателей, необходимых для достижения результата предоставления гранта (при установлении таких показателей)	Единица измерения	Плановое значение на отчетную дату	Фактическое значение на отчетную дату	Процент достижения	Причины отклонения
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) ______________ ___________ ____________________ <2>

                        (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Получатель ________________ ______________________ <3>

               (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель __________________ _______________________ __________________

                (должность)             (ФИО)               (телефон)

"__"____________ 20___ г.

     ------------------------

     <1>    В    случае,  если  показатели,  необходимые  для  достижения

результатов  предоставления  гранта,  не  установлены, необходимо указать

следующее    наименование    отчета:   "Отчет  о  достижении  результатов

предоставления гранта".

     <2> Указывается, если Получателем является юридическое лицо.

     <3>    Указывается,    если    Получателем  является  индивидуальный

предприниматель, физическое лицо.