Приложение N 3. Отчет об эффективности деятельности органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Пензенской области по осуществлению переданного полномочия по предоставлению мер социальной поддержки гражданам, подвергшимся воздействию радиации

Приложение N 3
к приказу
Министерства труда, социальной защиты
и демографии Пензенской области
от 6 ноября 2015 г. N 441-ОС

Отчет об эффективности деятельности органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Пензенской области по осуществлению переданного полномочия по предоставлению мер социальной поддержки гражданам, подвергшимся воздействию радиации,
за ______ год

Орган местного самоуправления __________________________

Периодичность: не позднее 5 февраля года, следующего за отчетным

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя		Причины недостижения плановых показателей результативности предоставления мер социальной поддержки гражданам, подвергшимся воздействию радиации
			по плану	по факту
1	Степень обеспеченности компенсациями и иными выплатами граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС	%
2	Степень обеспеченности компенсациями и иными выплатами граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча	%
3	Степень обеспеченности компенсациями и иными выплатами граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне	%

Руководитель органа местного самоуправления _________ ___________________

                                            (подпись)    (расшифровка

                                                           подписи)

Исполнитель                                 _________ ___________________

                                            (подпись)    (расшифровка

                                                           подписи)

"___" ___________ 20___ г.     Тел: ________________

         М.П.